（感謝清楓落了、忘記曾經的我、DRDER月票鼓勵）
“你後背這個瘢痕是什麽時候弄出來的？”
許一諾問向了患者。
“什麽瘢痕啊？什麽是瘢痕？”患者問道。
“你先等一下啊，我給你看看。有兩塊，一塊是橢圓形的，一厘米左右。另一塊是長條形的，兩厘米左右。”許一諾說道。
“圓形瘢痕上還有一個潰破口，你沒有痛的感覺嗎？有沒有用手抓過？不對，這個位置你應該夠不到。”
說著的時候，許一諾還用手在患者瘢痕的位置上輕輕按壓了一下。
“哢哢哢……”
隨著她的按壓，在患者瘢痕的位置上竟然發出來一連串細碎的聲音。
剛剛看到瘢痕的時候，許一諾和劉依清就覺得這個瘢痕不是好東西。現在聽到了這個響聲之後，也都是嚇了一跳。
可不是被這個響聲嚇的，而是這位患者的病情有了新的發現。已經由剛剛的可能就是腸炎，一下子升高了好幾個等級。
“諾諾，你現在這裏，我去喊劉老師去，順便通知手術室。”劉依清丟下一句話，直接就往外跑。
“醫生，我怎麽了？我後背怎麽了？”患者的語氣也帶上了一絲顫抖。
“你得住院治療了，等一會我們劉老師過來了，再跟你仔細詢問這兩天的情況。”許一諾說道。
“先別擔心啊，我們劉老師可厲害了。你現在後背上就是有個潰口，得需要做清創處理，會打麻藥的，不疼。”
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現在她也隻能這麽安慰，雖然心中有了判斷，但是這個問題太嚴重，隻能劉半夏過來處理才行。
這邊的劉依清尋到了劉半夏以後，二話不說，拖著他的胳膊就往處置室拽。
“你要幹啥啊？”劉半喜無奈的說道。
“劉老師，我們那位患者後背位置疑似有氣性壞疽，按壓後聽到了雞蛋殼碎裂的聲音。”劉依清說道。
“趕緊，準備手術室，準備采血做血培養。”劉半夏喊了一句。
他也沒想到這倆丫頭接診的患者竟然是氣性壞疽，這可是非常棘手、非常麻煩的。因為發生了氣性壞疽之後，就會在很短的時間裏誘發毒血症。
隻不過他心裏也有些疑惑，因為氣性壞疽大多都是發生在火器傷的創口上，是火器傷中最嚴重、發展最快的並發症之一。
別看影視作品裏，一個人中了好幾槍，被炸彈崩飛十幾米遠，起來之後接著戰。不能說沒有，那得是超級幸運兒才行。
在以前的戰場上，很多人其實都是在受傷之後，沒有得到及時的治理、清創，發生了氣性壞疽，才截肢甚至失去生命。
這樣的戰損，在戰鬥中所占的死亡比例，真的不低。
“前驅症狀什麽樣？”
來到了處置室後，劉半夏問道。
“有腹痛、腹瀉、發熱、白細胞指數稍高、輕微貧血，精神緊張。”許一諾趕忙說道。
劉半夏戴上了手套，也在患者的瘢痕處按了按。那種“哢哢哢”，仿佛碾碎了雞蛋殼的碎裂聲雖然很輕，但是聽得很清楚。
“氣性壞疽沒差了，辦理入院，馬上清創。血培、補液，做抗毒血症調整治療。”劉半夏說道。
“好的。”
許一諾應了一聲，把衣服給患者的後背蓋好，跟劉依清推著就往外走。
“醫生、醫生，怎麽了？”守在外邊的患者男友一看這個架勢，嚇得不行。
“她的後背痤瘡處破裂，造成了壞疽。我們現在需要做清創和抗毒血症治療，你先給她辦理住院，然後我再問你一些別的問題。”劉半夏說道。
“彤彤、彤彤，你沒事吧？”患者男友又問向了患者。
“昨天你給我撓後背的時候，看到我後背有壞的地方嗎？”患者扭過頭問道。
“沒有啊，到底是咋回事啊？”患者男友說道。
“你先給我辦手續吧，好像挺嚴重。”患者說道。
劉半夏給許一諾使了個眼色，沒時間讓他們倆依依惜別了。
現在的患者就是爭分奪秒的時刻，因為已經發作了毒血症，要不然不會對患者的精神造成影響。
但是還要看看患者究竟是什麽菌造成的，這樣才能夠做到對症治療啊。哪怕他的心中已經有了相應的判斷，但是還需要進一步求證一下。
許一諾和劉依清推著患者去做準備，劉半夏則是跟著患者的男朋友，守著他辦完住院手續。
“昨天你給他撓後背來著？”劉半夏問道。
患者男朋友點了點頭，“醫生，是我給撓的嗎？我是感覺到有撓到痘，可是應該沒有撓破啊。”
“現在隻是一種可能，這幾天還有沒有經受過別的外傷，或者說在家裏後背有接觸到別的物品？”劉半夏又接著問道。
“這個應該沒有吧，我昨天才從老家回來。我媽給殺的雞，回來給她燉的蘑菇。然後她愛吃石鍋拌飯，我又給做的石鍋拌飯，剛剛也都跟那個醫生說了啊。”患者男朋友說道。
“那就先這樣，你在外邊等著吧，也跟她家裏聯係一下。她這個病症發展得很快，到時候可能會需要她的家人幫忙做一些決定。”劉半夏說道。
“你隻是男朋友，權限還不夠。盡快聯係啊，也讓他們快點過來。就算是血培結果出來了，用藥後的情況都不一定怎麽樣呢。”
說完之後劉半夏就往手術室跑。
患者的男朋友已經嚇傻了，因為劉半夏的潛台詞，就算是治療也會很危險。
“劉老師，已經準備好了。”
等劉半夏走進手術室後，許一諾說道。
劉半夏點了點頭，“壞疽點位在後背，你們倆來吧，我在邊上看著。”
“呃……，好。”許一諾遲疑了一下，也趕忙開始準備。
“真的很危險啊，你們倆說一下，接下來該怎麽做？”劉半夏說道。
“醫生，我是不是快死了啊？”趴在手術台上的患者問道。
“死應該是死不了的，不過會遭一些罪。”劉半夏說道。
“得看看你後背上的壞疽有多大，如果範圍很大的話，將來可能就沒法穿露背裝了。等一會兒給你清創的時候看看吧，安心啊。”
許一諾和劉依清互相看了一眼，抓住了重點。
大魔王肯定是知道什麽菌感染的了，要不然他不能這麽篤定。可是究竟是啥菌呢？
“你們還沒回答我的問題啊。”劉半夏說道。
“需要采樣做培養，也許能夠比血培的結果出來得快一些。”許一諾說道。
“然後呢？”劉半夏接著問道。
“然後……，然後就是清創，要徹底清創。還要仔細檢查身體上是否還有別的壞疽點，要做到清創徹底。”劉依清補充了一句。
“然後呢？抗生素方麵如何選擇？”劉半夏問道。
倆丫頭沒人吭聲了，抗生素可不好亂用。而且現在患者的病症還處於發展初期，要真是用差了，對患者也是一種侵害。
因為患者現在這個情況，隻能用大劑量的才管用。
“醫生，就你們三個，是不是人少了點啊？不用別的人嗎？”這時候趴著的患者又問了一句。
“你這個又不是開腹手術，也不用做全麻和腰麻，隻是清創，做局部麻醉就可以了。”劉半夏笑著說道。
“不過從你的情況來看，你現在的思維還是蠻可以的，保持下去啊。對於病症的發展，肯定是要讓你難受一段時間的，你自己得逞下來。”
“劉主任，現在做試敏嗎？”
邊上的護士問道。
“可以。”劉半夏點了點頭。
“劉老師，您判斷是什麽病菌引起的啊？”劉依清問道。
“你們啊，用點子智慧行不行？她不知道咋回事，你們還不知道咋回事？從結論往前推也可以啊。你們以前見過氣性壞疽嗎？”劉半夏反問了一句。
“沒見過啊，所以才有些抓瞎。”許一諾說得很坦誠。
“是不是聽我們的對話有些害怕？別擔心啊，就是逗她們倆玩呢。現在已經做了切口，看起來壞疽並不是很大，也不是很深，應該沒啥大問題，可以放心穿泳裝。”劉半夏又安慰了一下患者。
患者現在的感覺很怪異、很複雜，她從來沒有想過自己有一天會經曆這樣的場麵啊。本來已經嚇得半死了，可是現在聽他們仨的對話，好像又覺得沒啥事。
“搶答題，產生氣性壞疽的原因是什麽。”劉半夏又接著說道。
“這個吧，得有合適的細菌，然後還要有一些失活組織？還得是在相對封閉的環境下。哎呀，應該是厭氧菌，是不是還可以送到住院部的高壓氧艙裏治療？”劉依清說道。
“那是後邊的事，我這個問題就是要幫你們回憶一下氣性壞疽可能的致病菌，很簡單的問題啊。就相當於我問你今天中午吃啥，你告訴我吃飯，吃完飯還可以去泡個澡。”劉半夏說道。
“噗哧……”
趴著的患者沒忍住，樂了出來，對於劉依清和許一諾的操作也帶來了一點點的影響。
“好了，現在不緊張了吧？還是要放鬆的。”劉半夏說道。
患者這才明白為啥劉半夏胡扯亂扯的，就是為了讓自己的精神放鬆下來。
不過劉依清和許一諾卻沒有閑著，大腦快速轉動，從記憶裏翻找著學過的那些東西。好像是有點印象了，但是到嘴邊就是說不出來。
“你後背這個瘢痕是什麽時候弄出來的？”
許一諾問向了患者。
“什麽瘢痕啊？什麽是瘢痕？”患者問道。
“你先等一下啊，我給你看看。有兩塊，一塊是橢圓形的，一厘米左右。另一塊是長條形的，兩厘米左右。”許一諾說道。
“圓形瘢痕上還有一個潰破口，你沒有痛的感覺嗎？有沒有用手抓過？不對，這個位置你應該夠不到。”
說著的時候，許一諾還用手在患者瘢痕的位置上輕輕按壓了一下。
“哢哢哢……”
隨著她的按壓，在患者瘢痕的位置上竟然發出來一連串細碎的聲音。
剛剛看到瘢痕的時候，許一諾和劉依清就覺得這個瘢痕不是好東西。現在聽到了這個響聲之後，也都是嚇了一跳。
可不是被這個響聲嚇的，而是這位患者的病情有了新的發現。已經由剛剛的可能就是腸炎，一下子升高了好幾個等級。
“諾諾，你現在這裏，我去喊劉老師去，順便通知手術室。”劉依清丟下一句話，直接就往外跑。
“醫生，我怎麽了？我後背怎麽了？”患者的語氣也帶上了一絲顫抖。
“你得住院治療了，等一會我們劉老師過來了，再跟你仔細詢問這兩天的情況。”許一諾說道。
“先別擔心啊，我們劉老師可厲害了。你現在後背上就是有個潰口，得需要做清創處理，會打麻藥的，不疼。”
<a id="wzsy" href="http://m.siluke.com">思路客</a>
現在她也隻能這麽安慰，雖然心中有了判斷，但是這個問題太嚴重，隻能劉半夏過來處理才行。
這邊的劉依清尋到了劉半夏以後，二話不說，拖著他的胳膊就往處置室拽。
“你要幹啥啊？”劉半喜無奈的說道。
“劉老師，我們那位患者後背位置疑似有氣性壞疽，按壓後聽到了雞蛋殼碎裂的聲音。”劉依清說道。
“趕緊，準備手術室，準備采血做血培養。”劉半夏喊了一句。
他也沒想到這倆丫頭接診的患者竟然是氣性壞疽，這可是非常棘手、非常麻煩的。因為發生了氣性壞疽之後，就會在很短的時間裏誘發毒血症。
隻不過他心裏也有些疑惑，因為氣性壞疽大多都是發生在火器傷的創口上，是火器傷中最嚴重、發展最快的並發症之一。
別看影視作品裏，一個人中了好幾槍，被炸彈崩飛十幾米遠，起來之後接著戰。不能說沒有，那得是超級幸運兒才行。
在以前的戰場上，很多人其實都是在受傷之後，沒有得到及時的治理、清創，發生了氣性壞疽，才截肢甚至失去生命。
這樣的戰損，在戰鬥中所占的死亡比例，真的不低。
“前驅症狀什麽樣？”
來到了處置室後，劉半夏問道。
“有腹痛、腹瀉、發熱、白細胞指數稍高、輕微貧血，精神緊張。”許一諾趕忙說道。
劉半夏戴上了手套，也在患者的瘢痕處按了按。那種“哢哢哢”，仿佛碾碎了雞蛋殼的碎裂聲雖然很輕，但是聽得很清楚。
“氣性壞疽沒差了，辦理入院，馬上清創。血培、補液，做抗毒血症調整治療。”劉半夏說道。
“好的。”
許一諾應了一聲，把衣服給患者的後背蓋好，跟劉依清推著就往外走。
“醫生、醫生，怎麽了？”守在外邊的患者男友一看這個架勢，嚇得不行。
“她的後背痤瘡處破裂，造成了壞疽。我們現在需要做清創和抗毒血症治療，你先給她辦理住院，然後我再問你一些別的問題。”劉半夏說道。
“彤彤、彤彤，你沒事吧？”患者男友又問向了患者。
“昨天你給我撓後背的時候，看到我後背有壞的地方嗎？”患者扭過頭問道。
“沒有啊，到底是咋回事啊？”患者男友說道。
“你先給我辦手續吧，好像挺嚴重。”患者說道。
劉半夏給許一諾使了個眼色，沒時間讓他們倆依依惜別了。
現在的患者就是爭分奪秒的時刻，因為已經發作了毒血症，要不然不會對患者的精神造成影響。
但是還要看看患者究竟是什麽菌造成的，這樣才能夠做到對症治療啊。哪怕他的心中已經有了相應的判斷，但是還需要進一步求證一下。
許一諾和劉依清推著患者去做準備，劉半夏則是跟著患者的男朋友，守著他辦完住院手續。
“昨天你給他撓後背來著？”劉半夏問道。
患者男朋友點了點頭，“醫生，是我給撓的嗎？我是感覺到有撓到痘，可是應該沒有撓破啊。”
“現在隻是一種可能，這幾天還有沒有經受過別的外傷，或者說在家裏後背有接觸到別的物品？”劉半夏又接著問道。
“這個應該沒有吧，我昨天才從老家回來。我媽給殺的雞，回來給她燉的蘑菇。然後她愛吃石鍋拌飯，我又給做的石鍋拌飯，剛剛也都跟那個醫生說了啊。”患者男朋友說道。
“那就先這樣，你在外邊等著吧，也跟她家裏聯係一下。她這個病症發展得很快，到時候可能會需要她的家人幫忙做一些決定。”劉半夏說道。
“你隻是男朋友，權限還不夠。盡快聯係啊，也讓他們快點過來。就算是血培結果出來了，用藥後的情況都不一定怎麽樣呢。”
說完之後劉半夏就往手術室跑。
患者的男朋友已經嚇傻了，因為劉半夏的潛台詞，就算是治療也會很危險。
“劉老師，已經準備好了。”
等劉半夏走進手術室後，許一諾說道。
劉半夏點了點頭，“壞疽點位在後背，你們倆來吧，我在邊上看著。”
“呃……，好。”許一諾遲疑了一下，也趕忙開始準備。
“真的很危險啊，你們倆說一下，接下來該怎麽做？”劉半夏說道。
“醫生，我是不是快死了啊？”趴在手術台上的患者問道。
“死應該是死不了的，不過會遭一些罪。”劉半夏說道。
“得看看你後背上的壞疽有多大，如果範圍很大的話，將來可能就沒法穿露背裝了。等一會兒給你清創的時候看看吧，安心啊。”
許一諾和劉依清互相看了一眼，抓住了重點。
大魔王肯定是知道什麽菌感染的了，要不然他不能這麽篤定。可是究竟是啥菌呢？
“你們還沒回答我的問題啊。”劉半夏說道。
“需要采樣做培養，也許能夠比血培的結果出來得快一些。”許一諾說道。
“然後呢？”劉半夏接著問道。
“然後……，然後就是清創，要徹底清創。還要仔細檢查身體上是否還有別的壞疽點，要做到清創徹底。”劉依清補充了一句。
“然後呢？抗生素方麵如何選擇？”劉半夏問道。
倆丫頭沒人吭聲了，抗生素可不好亂用。而且現在患者的病症還處於發展初期，要真是用差了，對患者也是一種侵害。
因為患者現在這個情況，隻能用大劑量的才管用。
“醫生，就你們三個，是不是人少了點啊？不用別的人嗎？”這時候趴著的患者又問了一句。
“你這個又不是開腹手術，也不用做全麻和腰麻，隻是清創，做局部麻醉就可以了。”劉半夏笑著說道。
“不過從你的情況來看，你現在的思維還是蠻可以的，保持下去啊。對於病症的發展，肯定是要讓你難受一段時間的，你自己得逞下來。”
“劉主任，現在做試敏嗎？”
邊上的護士問道。
“可以。”劉半夏點了點頭。
“劉老師，您判斷是什麽病菌引起的啊？”劉依清問道。
“你們啊，用點子智慧行不行？她不知道咋回事，你們還不知道咋回事？從結論往前推也可以啊。你們以前見過氣性壞疽嗎？”劉半夏反問了一句。
“沒見過啊，所以才有些抓瞎。”許一諾說得很坦誠。
“是不是聽我們的對話有些害怕？別擔心啊，就是逗她們倆玩呢。現在已經做了切口，看起來壞疽並不是很大，也不是很深，應該沒啥大問題，可以放心穿泳裝。”劉半夏又安慰了一下患者。
患者現在的感覺很怪異、很複雜，她從來沒有想過自己有一天會經曆這樣的場麵啊。本來已經嚇得半死了，可是現在聽他們仨的對話，好像又覺得沒啥事。
“搶答題，產生氣性壞疽的原因是什麽。”劉半夏又接著說道。
“這個吧，得有合適的細菌，然後還要有一些失活組織？還得是在相對封閉的環境下。哎呀，應該是厭氧菌，是不是還可以送到住院部的高壓氧艙裏治療？”劉依清說道。
“那是後邊的事，我這個問題就是要幫你們回憶一下氣性壞疽可能的致病菌，很簡單的問題啊。就相當於我問你今天中午吃啥，你告訴我吃飯，吃完飯還可以去泡個澡。”劉半夏說道。
“噗哧……”
趴著的患者沒忍住，樂了出來，對於劉依清和許一諾的操作也帶來了一點點的影響。
“好了，現在不緊張了吧？還是要放鬆的。”劉半夏說道。
患者這才明白為啥劉半夏胡扯亂扯的，就是為了讓自己的精神放鬆下來。
不過劉依清和許一諾卻沒有閑著，大腦快速轉動，從記憶裏翻找著學過的那些東西。好像是有點印象了，但是到嘴邊就是說不出來。