“對啊。”鄭毅點了點頭。</p>
“可是……”段海清疑問道：</p>
“這種矩形切除的範圍到底有多大，你是怎麽進行把握的？”</p>
“我看很多醫生在做這類手術的時候，都是一點點地實驗，很少有這樣一次就成功的。”</p>
“你是說這個問題啊。”鄭毅明白了段海清的意思：</p>
“是這樣的。現在各種醫療診斷器械的發展很是迅速。我們現在借助各種機器的輔助，完全可以減少這一類試驗的次數，大幅度提高一次就成功的把握。”</p>
“對於這位患者，段主任您還記得我前兩天給患者做的那個心髒超聲嗎？”</p>
“記得啊，當時我們還討論了。”段海清點了點頭。</p>
“沒錯。”鄭毅點了點頭：</p>
“對於二尖瓣成形手術的患者來說，術前超聲的意義非常重大。”</p>
“通過那次術前超聲，我們不僅可以確定患者是否適合做二尖瓣成形。”</p>
“還可以利用那次超聲來指導矩形切除的範圍，做到心中有數。”</p>
“在剛才的探查中，患者的二尖瓣情況和術前超聲的情況基本一致。”</p>
“在那個前提下，按照術前超聲給出的信息，將需要切除的部分切掉就完事了。”</p>
“這不比之前感染性心內膜炎那個要簡單多了。”</p>
邊說著，鄭毅繼續往患者的左心房裏打著水：</p>
“你看，幾乎沒有返流，成形的效果很好。”</p>
“原來是這樣。”段海清似懂非懂地點了點頭。</p>
現在的信息量對於段海清有點大。光是心髒超聲這一項，就足夠段海清研究很久的了。</p>
看到段海清沒有問題了，鄭毅便開始招呼其他人過來：</p>
“矩形切除已經成功，現在我們用人工瓣環來進行二尖瓣瓣環折疊固定就行了。”</p>
“可是鄭大夫……”憋了好久沒敢說話的閆宇，這回還是忍不住開了口。</p>
“怎麽了？”鄭毅看向閆宇。</p>
閆宇今天在手術台上好像化身成了“十萬個為什麽”一樣：</p>
“鄭大夫，我剛剛看你注水試驗以後，患者的二尖瓣對合的都挺好的了，你還要上這個人工瓣環幹什麽呀？”</p>
“人工瓣環畢竟也是一個內植物啊，而且……”</p>
“而且什麽而且。”鄭毅還沒回答，何傑的嘴炮已經又開動了。</p>
可能和閆宇接觸多了，噴閆宇已經快變成何傑的習慣性動作了：</p>
“二尖瓣後葉脫垂的患者，有很多都和合並有瓣環的擴張，你知不知道？”</p>
“我知道啊。”閆宇臉上再次寫上了不服氣：“可是現在二尖瓣不都修複得挺好的了嗎。”</p>
“現在是挺好的，但是以後呢？”何傑用看白癡的眼神看著閆宇：</p>
“即便現在修複得挺好，二尖瓣退行性變的患者，以後瓣環還是會擴張，關閉不全的情況還是會出現，我們現在要做的，就是預防這個問題！”</p>
“在所有二尖瓣退行性病變的患者中，人工瓣環成形是整個成形術裏很重要的一部分。”</p>
</p>
“它不僅可以糾正瓣環擴張，還能增加瓣葉對合麵積，增強縫合線，並且還可以預防患者原本自體的瓣環進一步擴張。”</p>
“你明白了？”</p>
“說了多少遍了，人醜就要多讀書。”</p>
“我……”閆宇又一次被何傑噴得啞口無言。</p>
閆宇甚至都覺得，如果再來上這麽幾次，自己都快被何傑給整得自己要得“何傑PTSD”了。</p>
“行了，這畢竟也是第一次二尖瓣成形手術，人家書沒看到位很正常。下次把書看好了就沒事了。”鄭毅看著閆宇這副淒慘的模樣，忍不住出來打了個圓場。</p>
“對了，段主任。”看了一眼一直在旁邊沒說話的段海清，鄭毅把話題轉移了過去：</p>
“現在要給患者進行二尖瓣瓣環成型了，也就是把這個成形環縫在患者自己的二尖瓣瓣環上。”</p>
“您在二尖瓣置換方麵有著充分的經驗，這種瓣環的縫合固定，要不……您來？”</p>
“別了。小鄭還是你來吧，我看看就行。”段海清心知鄭毅這幾句話就是跟自己客氣客氣，免得自己尷尬。</p>
微創小切口手術，無論是手術方式還是手術器械，自己都還不熟悉。</p>
而且這個二尖瓣成形環看著也奇形怪狀的。</p>
真讓自己來，自己還真不行。</p>
“那就我來了。”鄭毅也沒客氣，看了眼器械護士：“C環給我。”</p>
“C環……”器械護士有點沒太反應過來。</p>
“鄭總說的就是那個二尖瓣成形環。”一旁觀台的周蕾開口提醒道。</p>
接過了成形環，鄭毅拿著成形環說道：</p>
“段主任，您覺得這個成形環，和您之前所用的人工瓣膜假體，有什麽不一樣的地方嗎？”</p>
“人工瓣膜假體的俯視結構是一個圓形，中間有三個瓣葉，看起來和奔馳車標一樣。”段海清端詳著鄭毅手裏的成形環：</p>
“但是這個成形環是沒有瓣葉的。”</p>
“再就是它的結構並不是一個標準的圓形，而是一個C型，並且還有一些曲折的空間結構。”</p>
“是的。”鄭毅點了點頭：“這種成形環就叫做3D成形環，也是目前國際上應用最廣泛的成形環之一。”</p>
聽著鄭毅的話，段海清用腳輕輕踹了一下正在角落裏自閉的閆宇。</p>
閆宇一臉茫然地抬起了頭，然後就看到了段海清的眼神。</p>
憑借著對段海清多年的了解，閆宇一下就明白了段海清的意思。</p>
這是讓自己去問問題？</p>
閆宇又一次地感受到了欲哭無淚的感覺。</p>
感情你自己不好意思開口問，就拿我去當擋箭牌了？</p>
罷了罷了，誰讓你是我的主任。</p>
這種當炮灰的事情，你都點名了，我還能怎麽樣呢？</p>
帶著一副視死如歸的心態，閆宇苦著臉問道：</p>
“鄭總，按照你說的，咱們用成形環的作用是把患者自身的二尖瓣瓣環進行折疊，也就是環縮。那為啥這個瓣環是C型的呢？做成O形的不是更好嗎？”</p>
聽到這個問題，何傑冷笑了一聲，便準備開口嘲諷。</p>
緊接著，何傑就卡殼了。</p>
因為這個問題，他自己也回答不出來。</p>
“可是……”段海清疑問道：</p>
“這種矩形切除的範圍到底有多大，你是怎麽進行把握的？”</p>
“我看很多醫生在做這類手術的時候，都是一點點地實驗，很少有這樣一次就成功的。”</p>
“你是說這個問題啊。”鄭毅明白了段海清的意思：</p>
“是這樣的。現在各種醫療診斷器械的發展很是迅速。我們現在借助各種機器的輔助，完全可以減少這一類試驗的次數，大幅度提高一次就成功的把握。”</p>
“對於這位患者，段主任您還記得我前兩天給患者做的那個心髒超聲嗎？”</p>
“記得啊，當時我們還討論了。”段海清點了點頭。</p>
“沒錯。”鄭毅點了點頭：</p>
“對於二尖瓣成形手術的患者來說，術前超聲的意義非常重大。”</p>
“通過那次術前超聲，我們不僅可以確定患者是否適合做二尖瓣成形。”</p>
“還可以利用那次超聲來指導矩形切除的範圍，做到心中有數。”</p>
“在剛才的探查中，患者的二尖瓣情況和術前超聲的情況基本一致。”</p>
“在那個前提下，按照術前超聲給出的信息，將需要切除的部分切掉就完事了。”</p>
“這不比之前感染性心內膜炎那個要簡單多了。”</p>
邊說著，鄭毅繼續往患者的左心房裏打著水：</p>
“你看，幾乎沒有返流，成形的效果很好。”</p>
“原來是這樣。”段海清似懂非懂地點了點頭。</p>
現在的信息量對於段海清有點大。光是心髒超聲這一項，就足夠段海清研究很久的了。</p>
看到段海清沒有問題了，鄭毅便開始招呼其他人過來：</p>
“矩形切除已經成功，現在我們用人工瓣環來進行二尖瓣瓣環折疊固定就行了。”</p>
“可是鄭大夫……”憋了好久沒敢說話的閆宇，這回還是忍不住開了口。</p>
“怎麽了？”鄭毅看向閆宇。</p>
閆宇今天在手術台上好像化身成了“十萬個為什麽”一樣：</p>
“鄭大夫，我剛剛看你注水試驗以後，患者的二尖瓣對合的都挺好的了，你還要上這個人工瓣環幹什麽呀？”</p>
“人工瓣環畢竟也是一個內植物啊，而且……”</p>
“而且什麽而且。”鄭毅還沒回答，何傑的嘴炮已經又開動了。</p>
可能和閆宇接觸多了，噴閆宇已經快變成何傑的習慣性動作了：</p>
“二尖瓣後葉脫垂的患者，有很多都和合並有瓣環的擴張，你知不知道？”</p>
“我知道啊。”閆宇臉上再次寫上了不服氣：“可是現在二尖瓣不都修複得挺好的了嗎。”</p>
“現在是挺好的，但是以後呢？”何傑用看白癡的眼神看著閆宇：</p>
“即便現在修複得挺好，二尖瓣退行性變的患者，以後瓣環還是會擴張，關閉不全的情況還是會出現，我們現在要做的，就是預防這個問題！”</p>
“在所有二尖瓣退行性病變的患者中，人工瓣環成形是整個成形術裏很重要的一部分。”</p>
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“它不僅可以糾正瓣環擴張，還能增加瓣葉對合麵積，增強縫合線，並且還可以預防患者原本自體的瓣環進一步擴張。”</p>
“你明白了？”</p>
“說了多少遍了，人醜就要多讀書。”</p>
“我……”閆宇又一次被何傑噴得啞口無言。</p>
閆宇甚至都覺得，如果再來上這麽幾次，自己都快被何傑給整得自己要得“何傑PTSD”了。</p>
“行了，這畢竟也是第一次二尖瓣成形手術，人家書沒看到位很正常。下次把書看好了就沒事了。”鄭毅看著閆宇這副淒慘的模樣，忍不住出來打了個圓場。</p>
“對了，段主任。”看了一眼一直在旁邊沒說話的段海清，鄭毅把話題轉移了過去：</p>
“現在要給患者進行二尖瓣瓣環成型了，也就是把這個成形環縫在患者自己的二尖瓣瓣環上。”</p>
“您在二尖瓣置換方麵有著充分的經驗，這種瓣環的縫合固定，要不……您來？”</p>
“別了。小鄭還是你來吧，我看看就行。”段海清心知鄭毅這幾句話就是跟自己客氣客氣，免得自己尷尬。</p>
微創小切口手術，無論是手術方式還是手術器械，自己都還不熟悉。</p>
而且這個二尖瓣成形環看著也奇形怪狀的。</p>
真讓自己來，自己還真不行。</p>
“那就我來了。”鄭毅也沒客氣，看了眼器械護士：“C環給我。”</p>
“C環……”器械護士有點沒太反應過來。</p>
“鄭總說的就是那個二尖瓣成形環。”一旁觀台的周蕾開口提醒道。</p>
接過了成形環，鄭毅拿著成形環說道：</p>
“段主任，您覺得這個成形環，和您之前所用的人工瓣膜假體，有什麽不一樣的地方嗎？”</p>
“人工瓣膜假體的俯視結構是一個圓形，中間有三個瓣葉，看起來和奔馳車標一樣。”段海清端詳著鄭毅手裏的成形環：</p>
“但是這個成形環是沒有瓣葉的。”</p>
“再就是它的結構並不是一個標準的圓形，而是一個C型，並且還有一些曲折的空間結構。”</p>
“是的。”鄭毅點了點頭：“這種成形環就叫做3D成形環，也是目前國際上應用最廣泛的成形環之一。”</p>
聽著鄭毅的話，段海清用腳輕輕踹了一下正在角落裏自閉的閆宇。</p>
閆宇一臉茫然地抬起了頭，然後就看到了段海清的眼神。</p>
憑借著對段海清多年的了解，閆宇一下就明白了段海清的意思。</p>
這是讓自己去問問題？</p>
閆宇又一次地感受到了欲哭無淚的感覺。</p>
感情你自己不好意思開口問，就拿我去當擋箭牌了？</p>
罷了罷了，誰讓你是我的主任。</p>
這種當炮灰的事情，你都點名了，我還能怎麽樣呢？</p>
帶著一副視死如歸的心態，閆宇苦著臉問道：</p>
“鄭總，按照你說的，咱們用成形環的作用是把患者自身的二尖瓣瓣環進行折疊，也就是環縮。那為啥這個瓣環是C型的呢？做成O形的不是更好嗎？”</p>
聽到這個問題，何傑冷笑了一聲，便準備開口嘲諷。</p>
緊接著，何傑就卡殼了。</p>
因為這個問題，他自己也回答不出來。</p>