第283章 當年易水，張元素
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“易水派祖師，張元素！”
“這不是上學期你講的李東垣的師父嗎？”有同學問道：“你說過的，他發奮攻讀《黃帝內經》然後做夢都夢到有個仙人給他開了個胸，把內經塞到他胸口那個？”
這小夥子記憶力可以呀，自己都快忘了自己講李東垣的時候，曾經提到過張元素。
“對，就是李東垣的師父，張元素知名度不及身為金元四大家的徒弟，在曆代醫家裏知名度相對來說，不怎麽高，但是此人對於中醫的發展，可謂是影響深遠，尤其是今天對我們的影響很深遠......”
很多他的學術思想，都變成了現代中醫臨床的一部分，而且還是重點內容，要考的那種。
為了更好地表達易水學派對髒腑辨證的貢獻以及髒腑辨證與六經辨證的關係，李介賓提綱挈領：
易水學派是金元時期中國中醫學的一個流派，其最大的貢獻在於強調了髒腑病機學說，並以髒腑病證病機為中心進行辨證論治，對中醫髒腑辨證體係的發展產生了深遠的影響。
辨證論治是張仲景在《傷寒雜病論》裏提出來的，唐宋之後，多以六經辨證為主，直到張元素開創髒腑辨證及髒腑用藥之後。
在明清以後，髒腑辨證逐漸取代了六經辨證，成為了中醫辨證法的主流，影響至今。
包括如今的大學（中醫）教材，也以髒腑辨證為主流重點，六經辨證隻是附屬，不作要求。這說明髒腑辨證的地位已經得到了廣泛認可和應用。
當然，對於髒腑辨證與六經辨證的關係，我們不應該將其分為主次。經方有自己的獨特優勢，但是短板也很明顯，就是作為一個辨證體係，門檻太高，而髒腑辨證依托《黃帝內經》的藏象學說，更符合中醫理論，簡單上手，所以漸漸取代了六經辨證，成為了當下的主流。
張元素(1131～1234年)，字潔古，金元易水(今河北易縣)人，自幼聰敏，八歲應“童子舉”，27歲試“經義”進士，因犯“廟諱”而落榜（金海陵王完顏亮，字元功），從此棄仕從醫。
秦漢以前，中醫施治方論見著於《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》等經典著作中。
至東漢南陽張仲景著《傷寒雜病論》，始創辨證論治的先河，並將八綱辨證落到實處，享有“方書之祖”的美譽，張仲景也被尊崇為醫聖。
古典醫籍雖有髒腑功能、病因病機方麵的係統闡釋，但即便是醫聖張仲景，也是沒有對髒腑辯證進行係統總結的，而這個延用至今仍然在臨床上發揮重要作用的髒腑辯證施治方略，始創者當予以張元素。
張元素的學術核心突出表現在髒腑辨證，尤其是對脾胃病的辯證施治和扶養胃氣的思想上，它對李杲後來創立以“補土”為特色的脾胃理論產生重要影響，並最終成為“易水學派”最突出的理論特色。
著名醫家李東垣、王好古、羅天益都是張元素的弟子，張氏的理論經過諸弟子及後代醫家的繼承與發揚，成為與“河間學派”具有不同學術風格的另一大流派，兩派相互爭鳴，又相互促進，最終帶來整個金元醫學的繁榮。
可以說金元四大家，就是“易水學派”與“河間學派”兩大流派的爭鋒。
李介賓看下麵的同學聽到這個津津有味的，不禁一笑，中二少年歡樂多嘛，於是在黑板上畫出了這些金元醫家的師承路線圖，大家這才發現，果然金元名家盡出自這兩派。
有意思的是，張元素與劉河間都是一派始祖，並且他們所學源頭也都是《黃帝內經》，但所悟卻不一樣，劉河間代表作《素問玄機原病式》，圍繞《內經》病機十九條，倡傷寒火熱病機理論，主寒涼攻邪，善用防風通聖散、雙解散等方治療。
但是劉河間生病自己治不好，後來請了個姓張的“無名”大夫給他治好了，這就有意思的緊了。
“盲猜一波，這個姓張的叫張元素。”下麵有同學笑道，這種古代名醫的小彩蛋，聽起來還是挺讓人驚喜的。
張元素醫學思想的可貴之處，首先是他具有革新精神，虛心好學、謙遜低調，精研古訓而不拘泥於古方，完善了以髒腑辯證和循經用藥為核心的理論體係。
張元素的一生，著述頗豐：《醫學啟源》、《髒腑標本寒熱虛實用藥式》、《藥注難經》、《醫方》、《潔古本草》、《潔古家珍》、《珍珠囊》......
其中《醫學啟源》與《髒腑標本寒熱虛實用藥式》最能體現他的學術思想和學術成就。
而其源頭也很清楚，《黃帝內經素問 藏氣法時論》有雲：“
肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。
心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之，甘瀉之。
脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。
肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。
腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，鹹瀉之。”
這段文字，張元素之前，並無醫家運用於臨床，是張元素將之完善，並且指導治療。
張元素在《醫學啟源》中說：“肝苦急，急食甘以緩之，甘草；
心苦緩，急食酸以收之，五味子；
脾苦濕，急食苦以燥之，白術；
肺苦氣上逆，急食苦以泄之，黃芩；
腎苦燥，急食辛以潤之，黃柏、知母......”
“難道在張元素之前，中醫不是這樣用藥的嗎？”薛靜好奇問道。
李介賓解釋：“張仲景之前，沒有《傷寒論》，張元素之前，也沒有髒腑用藥......或者說，有其意，但是還未成形，就如同《尋秦記》裏麵的項少龍，回到戰國時候，一言一行都是聖賢之語，唬的當時百家名士驚為天人......”
項少龍就是個兵痞（黃易原著，內容很勁爆建議找未刪減版本批判學習），沒什麽文化，但是就算如此，生活在現代，很多平時大家隨口說的諺語，都是濃縮了千年文化的精華，回到春秋戰國，跟一群先秦時代的探索者在一起，那就是降維打擊。
李介賓講到這裏，想想看還是很yy的，如果真穿了，不當文抄公提前把這些醫家的著作思想給占了，還有什麽意思！
“這不是上學期你講的李東垣的師父嗎？”有同學問道：“你說過的，他發奮攻讀《黃帝內經》然後做夢都夢到有個仙人給他開了個胸，把內經塞到他胸口那個？”
這小夥子記憶力可以呀，自己都快忘了自己講李東垣的時候，曾經提到過張元素。
“對，就是李東垣的師父，張元素知名度不及身為金元四大家的徒弟，在曆代醫家裏知名度相對來說，不怎麽高，但是此人對於中醫的發展，可謂是影響深遠，尤其是今天對我們的影響很深遠......”
很多他的學術思想，都變成了現代中醫臨床的一部分，而且還是重點內容，要考的那種。
為了更好地表達易水學派對髒腑辨證的貢獻以及髒腑辨證與六經辨證的關係，李介賓提綱挈領：
易水學派是金元時期中國中醫學的一個流派，其最大的貢獻在於強調了髒腑病機學說，並以髒腑病證病機為中心進行辨證論治，對中醫髒腑辨證體係的發展產生了深遠的影響。
辨證論治是張仲景在《傷寒雜病論》裏提出來的，唐宋之後，多以六經辨證為主，直到張元素開創髒腑辨證及髒腑用藥之後。
在明清以後，髒腑辨證逐漸取代了六經辨證，成為了中醫辨證法的主流，影響至今。
包括如今的大學（中醫）教材，也以髒腑辨證為主流重點，六經辨證隻是附屬，不作要求。這說明髒腑辨證的地位已經得到了廣泛認可和應用。
當然，對於髒腑辨證與六經辨證的關係，我們不應該將其分為主次。經方有自己的獨特優勢，但是短板也很明顯，就是作為一個辨證體係，門檻太高，而髒腑辨證依托《黃帝內經》的藏象學說，更符合中醫理論，簡單上手，所以漸漸取代了六經辨證，成為了當下的主流。
張元素(1131～1234年)，字潔古，金元易水(今河北易縣)人，自幼聰敏，八歲應“童子舉”，27歲試“經義”進士，因犯“廟諱”而落榜（金海陵王完顏亮，字元功），從此棄仕從醫。
秦漢以前，中醫施治方論見著於《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》等經典著作中。
至東漢南陽張仲景著《傷寒雜病論》，始創辨證論治的先河，並將八綱辨證落到實處，享有“方書之祖”的美譽，張仲景也被尊崇為醫聖。
古典醫籍雖有髒腑功能、病因病機方麵的係統闡釋，但即便是醫聖張仲景，也是沒有對髒腑辯證進行係統總結的，而這個延用至今仍然在臨床上發揮重要作用的髒腑辯證施治方略，始創者當予以張元素。
張元素的學術核心突出表現在髒腑辨證，尤其是對脾胃病的辯證施治和扶養胃氣的思想上，它對李杲後來創立以“補土”為特色的脾胃理論產生重要影響，並最終成為“易水學派”最突出的理論特色。
著名醫家李東垣、王好古、羅天益都是張元素的弟子，張氏的理論經過諸弟子及後代醫家的繼承與發揚，成為與“河間學派”具有不同學術風格的另一大流派，兩派相互爭鳴，又相互促進，最終帶來整個金元醫學的繁榮。
可以說金元四大家，就是“易水學派”與“河間學派”兩大流派的爭鋒。
李介賓看下麵的同學聽到這個津津有味的，不禁一笑，中二少年歡樂多嘛，於是在黑板上畫出了這些金元醫家的師承路線圖，大家這才發現，果然金元名家盡出自這兩派。
有意思的是，張元素與劉河間都是一派始祖，並且他們所學源頭也都是《黃帝內經》，但所悟卻不一樣，劉河間代表作《素問玄機原病式》，圍繞《內經》病機十九條，倡傷寒火熱病機理論，主寒涼攻邪，善用防風通聖散、雙解散等方治療。
但是劉河間生病自己治不好，後來請了個姓張的“無名”大夫給他治好了，這就有意思的緊了。
“盲猜一波，這個姓張的叫張元素。”下麵有同學笑道，這種古代名醫的小彩蛋，聽起來還是挺讓人驚喜的。
張元素醫學思想的可貴之處，首先是他具有革新精神，虛心好學、謙遜低調，精研古訓而不拘泥於古方，完善了以髒腑辯證和循經用藥為核心的理論體係。
張元素的一生，著述頗豐：《醫學啟源》、《髒腑標本寒熱虛實用藥式》、《藥注難經》、《醫方》、《潔古本草》、《潔古家珍》、《珍珠囊》......
其中《醫學啟源》與《髒腑標本寒熱虛實用藥式》最能體現他的學術思想和學術成就。
而其源頭也很清楚，《黃帝內經素問 藏氣法時論》有雲：“
肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。
心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之，甘瀉之。
脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。
肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。
腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，鹹瀉之。”
這段文字，張元素之前，並無醫家運用於臨床，是張元素將之完善，並且指導治療。
張元素在《醫學啟源》中說：“肝苦急，急食甘以緩之，甘草；
心苦緩，急食酸以收之，五味子；
脾苦濕，急食苦以燥之，白術；
肺苦氣上逆，急食苦以泄之，黃芩；
腎苦燥，急食辛以潤之，黃柏、知母......”
“難道在張元素之前，中醫不是這樣用藥的嗎？”薛靜好奇問道。
李介賓解釋：“張仲景之前，沒有《傷寒論》，張元素之前，也沒有髒腑用藥......或者說，有其意，但是還未成形，就如同《尋秦記》裏麵的項少龍，回到戰國時候，一言一行都是聖賢之語，唬的當時百家名士驚為天人......”
項少龍就是個兵痞（黃易原著，內容很勁爆建議找未刪減版本批判學習），沒什麽文化，但是就算如此，生活在現代，很多平時大家隨口說的諺語，都是濃縮了千年文化的精華，回到春秋戰國，跟一群先秦時代的探索者在一起，那就是降維打擊。
李介賓講到這裏，想想看還是很yy的，如果真穿了，不當文抄公提前把這些醫家的著作思想給占了，還有什麽意思！