第20章 留下病人
年代，小醫生的精彩人生 作者：分在五班的兔子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
秦耕一眼就注意到了，這個病人並不是鉤端螺旋體病。
雖然門診和赤腳醫生都給他診斷為鉤體病，但秦耕僅僅一眼，就否定了鉤體病。
“有傷口嗎？”秦耕還沒開始檢查就先問了。
“有哇，腳上有一個傷口，竹簽刺破的，化了膿。”病人的父親是一個30來歲的農場職工。
“嗯，我初步診斷，他是患有膿毒敗血症，還有感染性休克。很危險。”他回頭看著鄒曉漁，說，“我們現在最好的抗生素是什麽？”
穿越過來的秦耕還沒有完全適應70年代，此刻的抗生素用到哪一代了，還需要問一問。
“先鋒5和先鋒鉍。”鄒曉漁和小學生一樣回答問題，他自己不覺得，但在一旁的護士都感覺到了。
秦耕回頭對護士徐紅說：“準備250毫升0.9%生理鹽水，加先鋒鉍0.2，靜脈滴注，生理鹽水250毫升，加多巴胺200毫克，靜脈維持，開辟兩條靜脈通道。”
護士徐紅疑惑地看著秦耕。
“有疑問嗎？”秦耕問。
“兩條靜脈通道？”徐紅第一次遇到這樣的醫生，一個人身上，打兩處吊針，她要問的問題是，“為什麽？”
秦耕第一反應是準備吼護士，這麽簡單的問題還需要問嗎？你執行就得了，哪有這麽多問題？
但很快，他就忍住了，這是猛養醫院！
於是就有了耐心地講解：“是這麽回事，病人現在休克了，抗休克和抗感染都很重要，必須同時進行，所以，建立兩條通道是有必要的。懂了嗎？”
這句“懂了嗎”才出口，秦耕後悔了，這說話的語調太像教授秦耕了。
徐紅還沒反應過來，旁邊鄒曉漁醫生先說話了，“噢，懂了。”
秦耕也沒等徐紅的反應，說：“再配一組紅黴素，接先鋒必這一組。必須聯合用藥。”
鄒曉漁趕緊記下來。
“秦耕，跟著你，我學了很多知識。”他真的是恬不知恥，自己畢業5年了，竟然折服於一個才畢業的秦耕膝下。
更加恬不知恥的是秦耕，他竟然沒有反應過來，他此刻沉浸在前世的教授身份中，理所當然地接受鄒曉漁的膜拜。
徐紅疑惑地朝他倆看了幾眼。
秦耕根本沒有在意，他收起聽診器，說：“鄒曉漁，重點關注這個病人，每半個小時看一次生命體征。徐紅，這個病人，你們護士要15分鍾巡查一次，注意生命體征，有異常，及時報告。”
秦耕又對病人家屬說：“哦，你們是他父母親吧？跟你們說，你們兒子得的是膿毒血症，有休克，按醫學規矩，下病危了，有生命危險，你們也要有一定的思想準備。懂了嗎？”
父親急切地說：“那要不要轉院，轉到縣醫院，或者是州醫院？”
“轉院？”秦耕啞了。
轉院？
按照常規流程，下級醫院的病人，轉上級醫院，那是天經地義的。
但是，此刻，我秦耕是醫學院附屬醫院急診醫學的二級教授，一級主任醫師，比縣級醫院的醫生高明不知哪裏去了。
讓他轉？良心說不過去，他應該留下來，隻有留下才有最大的生機。
不過，又有另一種風險，留下來，萬一死了呢？
這是一個艱難的兩難選擇。
還沒有來得及決定，鄒曉漁說話了，他大聲說：“你們家屬想轉院，那當然是最好了，大醫院有更好的設備，更好的醫生，和更好的藥品。轉吧，轉吧。”
病人的父親聽醫生這麽說，當然就下決心了，說：“好吧，那我們馬上轉院。”
秦耕急了，大聲說：“別慌，別慌，現在不是轉院的時機。要轉院，也得等感染控製了，休克糾正了才能轉，現在轉，凶多吉少。”
鄒曉漁不解了，“感染控製了，休克控製了，還轉毛線啊！”
秦耕淡淡地說：“本來，病人就不應該轉院！在我這裏治療，機會大得多。”
鄒曉漁搖頭說：“人家人民醫院設備好一些，藥品也先進一些，醫生的技術水平也高一些，我還是覺得，轉院比較好。”
秦耕苦笑著說：“膿毒血症需要什麽設備，根本就不需要特殊的設備，藥品，有了先鋒必就差不多了，再高級的，無非就是萬古黴素，這藥，也不是一開始就可以用的，但是等到需要更改的時候，其實已經遲了。至於醫生水平，嘿嘿，這個，我就不好多講了。反正一點，權衡利弊，至少暫時不要轉，也不能轉！”
說完，秦耕狠狠地瞪了鄒曉漁一眼。
鄒曉漁被這一眼嚇著了。
最後，病人家屬也不敢提轉院的事，先度過危險期再說。
......
鉤端螺旋體病發病依然很猛。
猛養是重災區。
猛養醫院扛下了90%的重症病人的治療，隻有少數被送往縣醫院治療。
而猛養醫院，表現最好的是秦耕和鄒曉漁這一組，到目前為止還沒有病人死亡，連重症的也很快變成了普通病例，出院也比另一個科室快了4天。
別的醫生都有些扛不住了，醫生護士連續病倒了幾個，最後不得不進行大整合，兩個住院科室變成一個科室，每班安排3個醫生上班。
8小時一個班。
3個年輕醫生負責兩個8小時班，三名老醫生負責一個8小時班。
重新分組，分成兩組。
鄒曉漁第一個舉手，“我要和秦耕一個組。”
孫洪亮身材矮小，人也長得猥瑣。身高不足一米六，消瘦的身材讓他看起來有些弱不禁風。
他的臉色蒼白，沒有一點血色，像是長期營養不良。
一雙小眼睛總是滴溜溜地轉著，透露出狡黠的光芒。他的頭發稀稀拉拉的，像是被老鼠咬過一樣。
他總是穿著一件不合身的舊襯衫，鬆鬆垮垮地掛在身上，衣服上還有幾塊明顯的汙漬。褲子也像是從垃圾堆裏撿來的，皺巴巴的，褲腳還磨出了毛邊。
腳上的鞋子已經破了洞，露出了髒兮兮的趾頭。
他是因為吃了秦耕的臘肉之後，在自由組合時，選擇了秦耕。
當然，更重要的是他屬於年輕人，要連續16小時上班，扛大梁！
雖然門診和赤腳醫生都給他診斷為鉤體病，但秦耕僅僅一眼，就否定了鉤體病。
“有傷口嗎？”秦耕還沒開始檢查就先問了。
“有哇，腳上有一個傷口，竹簽刺破的，化了膿。”病人的父親是一個30來歲的農場職工。
“嗯，我初步診斷，他是患有膿毒敗血症，還有感染性休克。很危險。”他回頭看著鄒曉漁，說，“我們現在最好的抗生素是什麽？”
穿越過來的秦耕還沒有完全適應70年代，此刻的抗生素用到哪一代了，還需要問一問。
“先鋒5和先鋒鉍。”鄒曉漁和小學生一樣回答問題，他自己不覺得，但在一旁的護士都感覺到了。
秦耕回頭對護士徐紅說：“準備250毫升0.9%生理鹽水，加先鋒鉍0.2，靜脈滴注，生理鹽水250毫升，加多巴胺200毫克，靜脈維持，開辟兩條靜脈通道。”
護士徐紅疑惑地看著秦耕。
“有疑問嗎？”秦耕問。
“兩條靜脈通道？”徐紅第一次遇到這樣的醫生，一個人身上，打兩處吊針，她要問的問題是，“為什麽？”
秦耕第一反應是準備吼護士，這麽簡單的問題還需要問嗎？你執行就得了，哪有這麽多問題？
但很快，他就忍住了，這是猛養醫院！
於是就有了耐心地講解：“是這麽回事，病人現在休克了，抗休克和抗感染都很重要，必須同時進行，所以，建立兩條通道是有必要的。懂了嗎？”
這句“懂了嗎”才出口，秦耕後悔了，這說話的語調太像教授秦耕了。
徐紅還沒反應過來，旁邊鄒曉漁醫生先說話了，“噢，懂了。”
秦耕也沒等徐紅的反應，說：“再配一組紅黴素，接先鋒必這一組。必須聯合用藥。”
鄒曉漁趕緊記下來。
“秦耕，跟著你，我學了很多知識。”他真的是恬不知恥，自己畢業5年了，竟然折服於一個才畢業的秦耕膝下。
更加恬不知恥的是秦耕，他竟然沒有反應過來，他此刻沉浸在前世的教授身份中，理所當然地接受鄒曉漁的膜拜。
徐紅疑惑地朝他倆看了幾眼。
秦耕根本沒有在意，他收起聽診器，說：“鄒曉漁，重點關注這個病人，每半個小時看一次生命體征。徐紅，這個病人，你們護士要15分鍾巡查一次，注意生命體征，有異常，及時報告。”
秦耕又對病人家屬說：“哦，你們是他父母親吧？跟你們說，你們兒子得的是膿毒血症，有休克，按醫學規矩，下病危了，有生命危險，你們也要有一定的思想準備。懂了嗎？”
父親急切地說：“那要不要轉院，轉到縣醫院，或者是州醫院？”
“轉院？”秦耕啞了。
轉院？
按照常規流程，下級醫院的病人，轉上級醫院，那是天經地義的。
但是，此刻，我秦耕是醫學院附屬醫院急診醫學的二級教授，一級主任醫師，比縣級醫院的醫生高明不知哪裏去了。
讓他轉？良心說不過去，他應該留下來，隻有留下才有最大的生機。
不過，又有另一種風險，留下來，萬一死了呢？
這是一個艱難的兩難選擇。
還沒有來得及決定，鄒曉漁說話了，他大聲說：“你們家屬想轉院，那當然是最好了，大醫院有更好的設備，更好的醫生，和更好的藥品。轉吧，轉吧。”
病人的父親聽醫生這麽說，當然就下決心了，說：“好吧，那我們馬上轉院。”
秦耕急了，大聲說：“別慌，別慌，現在不是轉院的時機。要轉院，也得等感染控製了，休克糾正了才能轉，現在轉，凶多吉少。”
鄒曉漁不解了，“感染控製了，休克控製了，還轉毛線啊！”
秦耕淡淡地說：“本來，病人就不應該轉院！在我這裏治療，機會大得多。”
鄒曉漁搖頭說：“人家人民醫院設備好一些，藥品也先進一些，醫生的技術水平也高一些，我還是覺得，轉院比較好。”
秦耕苦笑著說：“膿毒血症需要什麽設備，根本就不需要特殊的設備，藥品，有了先鋒必就差不多了，再高級的，無非就是萬古黴素，這藥，也不是一開始就可以用的，但是等到需要更改的時候，其實已經遲了。至於醫生水平，嘿嘿，這個，我就不好多講了。反正一點，權衡利弊，至少暫時不要轉，也不能轉！”
說完，秦耕狠狠地瞪了鄒曉漁一眼。
鄒曉漁被這一眼嚇著了。
最後，病人家屬也不敢提轉院的事，先度過危險期再說。
......
鉤端螺旋體病發病依然很猛。
猛養是重災區。
猛養醫院扛下了90%的重症病人的治療，隻有少數被送往縣醫院治療。
而猛養醫院，表現最好的是秦耕和鄒曉漁這一組，到目前為止還沒有病人死亡，連重症的也很快變成了普通病例，出院也比另一個科室快了4天。
別的醫生都有些扛不住了，醫生護士連續病倒了幾個，最後不得不進行大整合，兩個住院科室變成一個科室，每班安排3個醫生上班。
8小時一個班。
3個年輕醫生負責兩個8小時班，三名老醫生負責一個8小時班。
重新分組，分成兩組。
鄒曉漁第一個舉手，“我要和秦耕一個組。”
孫洪亮身材矮小，人也長得猥瑣。身高不足一米六，消瘦的身材讓他看起來有些弱不禁風。
他的臉色蒼白，沒有一點血色，像是長期營養不良。
一雙小眼睛總是滴溜溜地轉著，透露出狡黠的光芒。他的頭發稀稀拉拉的，像是被老鼠咬過一樣。
他總是穿著一件不合身的舊襯衫，鬆鬆垮垮地掛在身上，衣服上還有幾塊明顯的汙漬。褲子也像是從垃圾堆裏撿來的，皺巴巴的，褲腳還磨出了毛邊。
腳上的鞋子已經破了洞，露出了髒兮兮的趾頭。
他是因為吃了秦耕的臘肉之後，在自由組合時，選擇了秦耕。
當然，更重要的是他屬於年輕人，要連續16小時上班，扛大梁！