第82章 休克糾正不了
年代,小醫生的精彩人生 作者:分在五班的兔子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
秦耕真是無計可施。
病人急需升血壓,現在的措施不當,秦耕想改,但醫院的規程嚴格限製了,他改不了!
關鍵是人家沒這水平。
在宋凡聖等人的認知裏,付家順主任的治療方案不會有錯,付家順在他們腦子裏是權威,是不會有錯的。
你一個才畢業的見習期醫生,怎麽可以改他的醫囑呢?
這個理解。
非常理解。
秦耕也確實是理解宋凡聖的堅持。
病情沒有好轉,又進去了500毫升生理鹽水,500毫升的低分子右旋糖酐,300毫升的血漿,250毫升的代血漿.
進去的液體不少了。
秦耕又看了病人,再次建議:“真的需要給點擴血管藥,減輕心髒負荷。我建議用硝酸甘油。”
宋凡聖瞥了一眼秦耕,連反對的話都懶得說,心裏說了一句,瘋子!休克病人,你用擴血管藥!你也太敢想了。
秦耕也確實敢想。
他還準備上極化液。
見宋凡聖不理睬,知道沒戲。
他開始進攻史福珍,灌輸這個病人應該使用的藥物。
他說了多巴胺優於多巴酚丁胺的理論依據,他介紹休克的幾個階段,用擴血管藥在現階段的實際意義,還講了用極化液的好處。
“喲,你的知識很紮實呀。”史福珍不得不對秦耕刮目相看,沒錯,他記得這麽多,而史福珍差不多忘記的幹幹淨淨了。
都是這樣的,醫生做久了,前麵學的知識就忘記得差不多,不過沒關係,大部分有用的東西還是不會忘記的,都進入了內心深處。
但要是成套的講出來,才畢業的學生是有優勢的。
秦耕給史福珍洗腦,因為,再過1個小時,宋凡聖就和史福珍交班了,那時候,處方權就到了史福珍手裏。
秦耕發現,宋凡聖雖然對自己沒有太大的敵意,但這人對自己的上級醫生,對老師太崇拜了,或者說太聽話了,想在他這裏開後門,真的難。
史福珍似乎好說話一些,從這裏打開一個缺口,應該比宋凡聖這裏容易一些。
他耐心等。
在這個等的空隙,秦耕拿出另一門本領,他開始講臨床上的趣聞。
臨床上的趣味,作為急診中心幾十年的老醫生,秦耕的素材就真的不少,講幾天幾夜可以不重複。
他見過抓奸的,被割了丁丁來急診就診,手裏拿著拿東西要求接上去的。
他見過這樣的病人,一個60歲的和一個88歲的老頭因為爭一個女的決鬥,最終88歲的完勝,獲勝的一方陪著手下敗將來急診科就診的。
還見過嘴裏塞燈泡拿不出來的。
有往膀胱裏塞筆頭的,塞環形針的,
等等,千奇百怪的,臨床上見到的太多了。
隻有你想不到,沒有你見不到的。
秦耕本來口才就好,加上他的氣場是自帶的,史福珍聽得入迷了。
她也見過不少的奇事,但秦耕講的,真的是既有趣又大開眼界。
秦耕講的都是真人真事。
漸漸,宋凡聖也被吸引過來了。
有趣!
“秦耕,你哪來這麽多奇聞趣事?都是真的嗎?”
“我老師講的。”
“你老師上課講這些?”
“我在衛校讀書時,老師單獨帶我兩年。”
“單獨帶你兩年是什麽意思?”
“就是我一邊讀書,他一邊帶我臨床。”
“噢,都說你是神醫,就是這個原因?”
秦耕就是要轉到這個上麵來,希望別人認可他的能力,而不是僅僅把他當成一個才畢業的醫生。
他也隻能這樣編了。穿越的事講不得,沒人信,還漏了天機,人家會把你當瘋子。
果然,他們的目光友善了很多。
“原來,你還學了人家的絕招。”史福珍說。
“所以我要說的,現在這個病人,我們是真的需要改變一下醫囑了。這樣下去,休克很難糾正。”秦耕借機說。
“不行,秦耕,你雖然學了別人的絕招,但是,我還是信不過你。你說改用多巴胺那問題不大,但是,你說什麽要用硝普鈉,硝酸甘油,那我是一百個不讚成。”
宋凡聖依然是堅信,秦耕即便很厲害,也不可能超越符家順主任。
秦耕滿以為有希望了,誰知回到了原點,他隻好跑出來在走廊上喘粗氣。
這時,闌尾炎病人躺在平車上,推了出來。
他是上台做手術。
闌尾炎手術不是什麽大手術,普外科醫生入門級手術,有些醫生在實習的時候就主刀了。
不過,站了不到10分鍾,孫濤急匆匆來了。
他竟然是來做闌尾炎手術的。
秦耕有些好奇。
你一個主任,怎麽做闌尾手術?
除非是朋友。或者朋友的朋友。
他沒有急於上去,而是進了醫生辦公室,問宋凡聖燒傷病人的血壓怎麽樣?
“還是沒上去。”
“怎麽還不上去?找符家順老家夥,平常不是牛逼哄哄,說沒有他拿不下的休克嗎?要他不要拖拖拉拉了,趕緊拿出絕招,把血壓搞上去,我們急著要做手術。”
孫濤一臉的焦慮。
“我要做一台闌尾術,隻需要15分鍾,我下來,希望符家順也在,我好和他商量一下!”孫濤說完就上去了。
孫濤去手術台了。
符家順主任來了。
“血壓還沒有上來嗎?”進門他就問。
“是的,剛才量了,64\/45mmhg。”宋凡聖趕緊匯報。
“怎麽回事呢?我看看病人去。”符家順看病人去了。
好一會,他才回來,然後又看化驗單,又看病曆病誌。
“咦?你師父怎麽還不下來?”符家順看了看手表,“都過了半個小時了。他一台闌尾炎要做這麽久嗎?”
“一般不要半個小時,即便是加上準備工作,半個小時也夠了。”宋凡聖忙解釋,他也覺得有些不好解釋。
秦耕抬頭看了看牆上的鬧鍾,孫濤上去已經有37分鍾了。
秦耕微微一笑。
闌尾炎,有實習生做的,也有教授做的。
今天肯定是一個極難的闌尾炎了。
“你上去看看,史醫生。”符家順主任不想拖延時間,休克糾正不過來,對病情恢複不利,他也急於糾正休克。
史福珍起身出去了。
病人急需升血壓,現在的措施不當,秦耕想改,但醫院的規程嚴格限製了,他改不了!
關鍵是人家沒這水平。
在宋凡聖等人的認知裏,付家順主任的治療方案不會有錯,付家順在他們腦子裏是權威,是不會有錯的。
你一個才畢業的見習期醫生,怎麽可以改他的醫囑呢?
這個理解。
非常理解。
秦耕也確實是理解宋凡聖的堅持。
病情沒有好轉,又進去了500毫升生理鹽水,500毫升的低分子右旋糖酐,300毫升的血漿,250毫升的代血漿.
進去的液體不少了。
秦耕又看了病人,再次建議:“真的需要給點擴血管藥,減輕心髒負荷。我建議用硝酸甘油。”
宋凡聖瞥了一眼秦耕,連反對的話都懶得說,心裏說了一句,瘋子!休克病人,你用擴血管藥!你也太敢想了。
秦耕也確實敢想。
他還準備上極化液。
見宋凡聖不理睬,知道沒戲。
他開始進攻史福珍,灌輸這個病人應該使用的藥物。
他說了多巴胺優於多巴酚丁胺的理論依據,他介紹休克的幾個階段,用擴血管藥在現階段的實際意義,還講了用極化液的好處。
“喲,你的知識很紮實呀。”史福珍不得不對秦耕刮目相看,沒錯,他記得這麽多,而史福珍差不多忘記的幹幹淨淨了。
都是這樣的,醫生做久了,前麵學的知識就忘記得差不多,不過沒關係,大部分有用的東西還是不會忘記的,都進入了內心深處。
但要是成套的講出來,才畢業的學生是有優勢的。
秦耕給史福珍洗腦,因為,再過1個小時,宋凡聖就和史福珍交班了,那時候,處方權就到了史福珍手裏。
秦耕發現,宋凡聖雖然對自己沒有太大的敵意,但這人對自己的上級醫生,對老師太崇拜了,或者說太聽話了,想在他這裏開後門,真的難。
史福珍似乎好說話一些,從這裏打開一個缺口,應該比宋凡聖這裏容易一些。
他耐心等。
在這個等的空隙,秦耕拿出另一門本領,他開始講臨床上的趣聞。
臨床上的趣味,作為急診中心幾十年的老醫生,秦耕的素材就真的不少,講幾天幾夜可以不重複。
他見過抓奸的,被割了丁丁來急診就診,手裏拿著拿東西要求接上去的。
他見過這樣的病人,一個60歲的和一個88歲的老頭因為爭一個女的決鬥,最終88歲的完勝,獲勝的一方陪著手下敗將來急診科就診的。
還見過嘴裏塞燈泡拿不出來的。
有往膀胱裏塞筆頭的,塞環形針的,
等等,千奇百怪的,臨床上見到的太多了。
隻有你想不到,沒有你見不到的。
秦耕本來口才就好,加上他的氣場是自帶的,史福珍聽得入迷了。
她也見過不少的奇事,但秦耕講的,真的是既有趣又大開眼界。
秦耕講的都是真人真事。
漸漸,宋凡聖也被吸引過來了。
有趣!
“秦耕,你哪來這麽多奇聞趣事?都是真的嗎?”
“我老師講的。”
“你老師上課講這些?”
“我在衛校讀書時,老師單獨帶我兩年。”
“單獨帶你兩年是什麽意思?”
“就是我一邊讀書,他一邊帶我臨床。”
“噢,都說你是神醫,就是這個原因?”
秦耕就是要轉到這個上麵來,希望別人認可他的能力,而不是僅僅把他當成一個才畢業的醫生。
他也隻能這樣編了。穿越的事講不得,沒人信,還漏了天機,人家會把你當瘋子。
果然,他們的目光友善了很多。
“原來,你還學了人家的絕招。”史福珍說。
“所以我要說的,現在這個病人,我們是真的需要改變一下醫囑了。這樣下去,休克很難糾正。”秦耕借機說。
“不行,秦耕,你雖然學了別人的絕招,但是,我還是信不過你。你說改用多巴胺那問題不大,但是,你說什麽要用硝普鈉,硝酸甘油,那我是一百個不讚成。”
宋凡聖依然是堅信,秦耕即便很厲害,也不可能超越符家順主任。
秦耕滿以為有希望了,誰知回到了原點,他隻好跑出來在走廊上喘粗氣。
這時,闌尾炎病人躺在平車上,推了出來。
他是上台做手術。
闌尾炎手術不是什麽大手術,普外科醫生入門級手術,有些醫生在實習的時候就主刀了。
不過,站了不到10分鍾,孫濤急匆匆來了。
他竟然是來做闌尾炎手術的。
秦耕有些好奇。
你一個主任,怎麽做闌尾手術?
除非是朋友。或者朋友的朋友。
他沒有急於上去,而是進了醫生辦公室,問宋凡聖燒傷病人的血壓怎麽樣?
“還是沒上去。”
“怎麽還不上去?找符家順老家夥,平常不是牛逼哄哄,說沒有他拿不下的休克嗎?要他不要拖拖拉拉了,趕緊拿出絕招,把血壓搞上去,我們急著要做手術。”
孫濤一臉的焦慮。
“我要做一台闌尾術,隻需要15分鍾,我下來,希望符家順也在,我好和他商量一下!”孫濤說完就上去了。
孫濤去手術台了。
符家順主任來了。
“血壓還沒有上來嗎?”進門他就問。
“是的,剛才量了,64\/45mmhg。”宋凡聖趕緊匯報。
“怎麽回事呢?我看看病人去。”符家順看病人去了。
好一會,他才回來,然後又看化驗單,又看病曆病誌。
“咦?你師父怎麽還不下來?”符家順看了看手表,“都過了半個小時了。他一台闌尾炎要做這麽久嗎?”
“一般不要半個小時,即便是加上準備工作,半個小時也夠了。”宋凡聖忙解釋,他也覺得有些不好解釋。
秦耕抬頭看了看牆上的鬧鍾,孫濤上去已經有37分鍾了。
秦耕微微一笑。
闌尾炎,有實習生做的,也有教授做的。
今天肯定是一個極難的闌尾炎了。
“你上去看看,史醫生。”符家順主任不想拖延時間,休克糾正不過來,對病情恢複不利,他也急於糾正休克。
史福珍起身出去了。