b超觀察常顯異常,萎縮膽囊喪失了儲存和濃縮膽汁的基本生理作用,並可能伴生其他病症。
除偶爾引發右上腹疼痛、腹脹、嗝逆外,萎縮的膽囊結石也可能壓迫臨近的膽總管,引發黃疸—即所謂的阻塞性黃疸。
相對於具有正常膽囊功能者,膽固醇性萎縮膽囊炎並發癌症的概率高達正常情況下的12到60倍之多。
由於萎縮性膽囊炎對藥物治療並不太敏感,且腹腔鏡膽囊切除術意義有限,一般認為膽囊的明顯退化成為推薦膽囊切除術的一個明確指征。
然而,這一手術挑戰重重,極易在操作過程中對臨近的膽管造成意外傷害,這一步尤為棘手。
當聽到手術的信息,林帆目光閃爍,仿佛看到了自身事業的推動關鍵。接下來,他還需同患者的親屬溝通:
"現在患者親屬在何處呢?"
他意識到需要對他們做好詳細的解釋說明。
"親屬正在門外等候。"李勇引領著林帆前往辦公室。
在那裏,林帆遇上了麵色焦慮的中年人,他正凝望著推床上的病人。查閱了病例,了解到患者已七十五歲高齡,長期以來受慢性膽囊炎困擾,但因抗拒就醫,除非疾病嚴重影響,否則不會主動就醫。
中年人轉過頭看向李勇問道:"醫生,我父親的情況嚴重嗎?"
李勇沉吟道:"在我看來,如果患者的禁食期間足夠,最合適的解決方案是手術。這是一項由我們的重症病房患者執行的程序。"
"真的非要動手術嗎?"對方帶著一絲不確定詢問。
李勇望向林帆,林帆語重心長地補充:"患者長時間受慢性炎症困擾使膽囊退化,如果不采取積極措施,膽囊癌的風險極高。這是不得不考慮的問題。"癌症這個詞匯,在每個患者的家人心中,無疑都是沉重的打擊,包括眼前這名中年人也不例外。
在得知自己被診斷為癌症的消息後,這位中年男士決定接受了手術的要求。林帆指示李勇陪同男子前往醫院完成住院申請和手續。
然而,在辦理妥當之後,當他們在等待男子歸來時,林帆的電話響了起來,原來是李總的電話。
“小鄭,先安撫好張醫生,我會馬上帶著普外科的徐醫生過來,你可以通知肖醫生……”李總在電話中闡述了許多細節。看著眼前的男人,林帆的眼神發生了變化。
張京生強忍著不耐煩詢問:“醫生,接完電話我就可以動手術嗎?”
“可能還得稍等一陣!”林帆若非接到李總的電話或許直接就將病人送至手術室,現在隻能靜待。
幸運的是,李校長沒有讓林帆等待很久。他主動上前握住了張京生的手,“張先生,你弟弟浩來看病為何不來提前通知一聲呢?”
“哎,家父病情加重,想來做個詳細檢查。那位年輕醫生建議需要手術。”張京生的聲音顯得有些不滿,他的父親病情有患癌的可能性,但還是被延誤。
“林醫生剛去急診部辦理手續,有些誤解。這是普外科的徐醫生與急診科的肖醫生。”李總立即向張京生介紹兩人。
張京生聽見二位專家的職稱後,臉色緩和許多。
隨後,徐醫生帶上助手為病人進行了檢查,張京生專注而細致地跟隨其後。目睹徐主任的專業精神,他的心中有了幾分滿意。
肖醫生則安排了護士處理術前準備事宜,例如留置導管和清潔皮膚。
而在此過程中,林帆仿佛變成了協助者,四處奔走處理細節,內心充滿困惑。他質疑,這不是你們自己的宣傳策略吧?眼見現狀如此,他意識到這次手術似乎另有隱情。
“小王,手術別插手了,讓徐前輩親自負責吧。”肖醫生向林帆解釋說。
林帆聞言點點頭,盡管對此有疑問,但也意識到肖醫生的言之成理,沒有過多辯駁。
這個所謂的"臉刷"也許本意是用來感動患者的情感,而像徐醫生一樣治好張京生的父親就是重要環節。對於張京生來說,無論是否牽涉家族事務,他們的未來發展中都不能繞開張京生。
這場手術對徐醫生來說並非挑戰,而是一項有商機的手術。至於林帆,肖醫生並非不願讓他參與,而是這類特殊病例涉及太多內情複雜。
“手術會有多少創傷?是否會留下身體影響?”張京生擔憂地詢問,他的父親已不再年輕,手術對他的健康可能產生重大影響,特別是若非必要的創傷手術。
李醫生回答:“可以選擇實施較為輕創的腹腔鏡手術。”
"腹腔鏡操作效果不佳。必要的是一場正式手術。"王洋闡述道。
校長李觀望向林帆,麵色有些微怒。
我想張婷醫生應該並未顧慮手術對於病人恢複的影響,那你在此做什麽呢?
"患者由長期的慢性膽囊炎發展為急性炎症導致膽囊萎縮。我擔心患者腹膜可能已嚴重黏連,這種情況下腹腔鏡難以處理。"李校長問道。
林帆同樣為病人著想。
空氣瞬間變得凝重起來,張景生怕有所思,眉頭緊鎖。
相較於有醫學經驗的老醫師,他寧願選信資深專家,對年輕人林帆的選擇視若無睹。徐大夫已經做過詳細的檢查,他對病人的狀態無疑更加明白。
即使心中疑慮,猜測並不真實,林帆的想法或許也缺乏說服力。
"徐大夫,您能夠在減小創傷的基礎上,嚐試采用腹腔鏡治療嗎?"張京生向導演徐詢問。
徐大夫讚同林帆觀點,即為患者考量及選擇最適合的手術方式,但這話卻不可直說。隻點頭回應道:"我們可以嚐試使用內窺鏡,如果無效,則隻能轉而剖腹手術。"
徐導演亦留有後路,以防萬一手術失誤,招惹到張京生氣;那時便是得不償失。
張京聲不滿地咕噥幾句,顯得心有餘悸,神情猶猶豫豫。
"急救外科設備完善嗎?是否需要轉至普通外科手術室?"李高管關切詢問。
"近期做了不少腹腔鏡膽囊摘除手術。"外科醫生肖答道。
但鑒於患者有特殊需求,術前常規血液檢查依然不可或缺,確保排除任何禁症後再行手術。緊急測試結果很快出籠,患者沒有禁止手術的風險,手術可以安排進行。
除偶爾引發右上腹疼痛、腹脹、嗝逆外,萎縮的膽囊結石也可能壓迫臨近的膽總管,引發黃疸—即所謂的阻塞性黃疸。
相對於具有正常膽囊功能者,膽固醇性萎縮膽囊炎並發癌症的概率高達正常情況下的12到60倍之多。
由於萎縮性膽囊炎對藥物治療並不太敏感,且腹腔鏡膽囊切除術意義有限,一般認為膽囊的明顯退化成為推薦膽囊切除術的一個明確指征。
然而,這一手術挑戰重重,極易在操作過程中對臨近的膽管造成意外傷害,這一步尤為棘手。
當聽到手術的信息,林帆目光閃爍,仿佛看到了自身事業的推動關鍵。接下來,他還需同患者的親屬溝通:
"現在患者親屬在何處呢?"
他意識到需要對他們做好詳細的解釋說明。
"親屬正在門外等候。"李勇引領著林帆前往辦公室。
在那裏,林帆遇上了麵色焦慮的中年人,他正凝望著推床上的病人。查閱了病例,了解到患者已七十五歲高齡,長期以來受慢性膽囊炎困擾,但因抗拒就醫,除非疾病嚴重影響,否則不會主動就醫。
中年人轉過頭看向李勇問道:"醫生,我父親的情況嚴重嗎?"
李勇沉吟道:"在我看來,如果患者的禁食期間足夠,最合適的解決方案是手術。這是一項由我們的重症病房患者執行的程序。"
"真的非要動手術嗎?"對方帶著一絲不確定詢問。
李勇望向林帆,林帆語重心長地補充:"患者長時間受慢性炎症困擾使膽囊退化,如果不采取積極措施,膽囊癌的風險極高。這是不得不考慮的問題。"癌症這個詞匯,在每個患者的家人心中,無疑都是沉重的打擊,包括眼前這名中年人也不例外。
在得知自己被診斷為癌症的消息後,這位中年男士決定接受了手術的要求。林帆指示李勇陪同男子前往醫院完成住院申請和手續。
然而,在辦理妥當之後,當他們在等待男子歸來時,林帆的電話響了起來,原來是李總的電話。
“小鄭,先安撫好張醫生,我會馬上帶著普外科的徐醫生過來,你可以通知肖醫生……”李總在電話中闡述了許多細節。看著眼前的男人,林帆的眼神發生了變化。
張京生強忍著不耐煩詢問:“醫生,接完電話我就可以動手術嗎?”
“可能還得稍等一陣!”林帆若非接到李總的電話或許直接就將病人送至手術室,現在隻能靜待。
幸運的是,李校長沒有讓林帆等待很久。他主動上前握住了張京生的手,“張先生,你弟弟浩來看病為何不來提前通知一聲呢?”
“哎,家父病情加重,想來做個詳細檢查。那位年輕醫生建議需要手術。”張京生的聲音顯得有些不滿,他的父親病情有患癌的可能性,但還是被延誤。
“林醫生剛去急診部辦理手續,有些誤解。這是普外科的徐醫生與急診科的肖醫生。”李總立即向張京生介紹兩人。
張京生聽見二位專家的職稱後,臉色緩和許多。
隨後,徐醫生帶上助手為病人進行了檢查,張京生專注而細致地跟隨其後。目睹徐主任的專業精神,他的心中有了幾分滿意。
肖醫生則安排了護士處理術前準備事宜,例如留置導管和清潔皮膚。
而在此過程中,林帆仿佛變成了協助者,四處奔走處理細節,內心充滿困惑。他質疑,這不是你們自己的宣傳策略吧?眼見現狀如此,他意識到這次手術似乎另有隱情。
“小王,手術別插手了,讓徐前輩親自負責吧。”肖醫生向林帆解釋說。
林帆聞言點點頭,盡管對此有疑問,但也意識到肖醫生的言之成理,沒有過多辯駁。
這個所謂的"臉刷"也許本意是用來感動患者的情感,而像徐醫生一樣治好張京生的父親就是重要環節。對於張京生來說,無論是否牽涉家族事務,他們的未來發展中都不能繞開張京生。
這場手術對徐醫生來說並非挑戰,而是一項有商機的手術。至於林帆,肖醫生並非不願讓他參與,而是這類特殊病例涉及太多內情複雜。
“手術會有多少創傷?是否會留下身體影響?”張京生擔憂地詢問,他的父親已不再年輕,手術對他的健康可能產生重大影響,特別是若非必要的創傷手術。
李醫生回答:“可以選擇實施較為輕創的腹腔鏡手術。”
"腹腔鏡操作效果不佳。必要的是一場正式手術。"王洋闡述道。
校長李觀望向林帆,麵色有些微怒。
我想張婷醫生應該並未顧慮手術對於病人恢複的影響,那你在此做什麽呢?
"患者由長期的慢性膽囊炎發展為急性炎症導致膽囊萎縮。我擔心患者腹膜可能已嚴重黏連,這種情況下腹腔鏡難以處理。"李校長問道。
林帆同樣為病人著想。
空氣瞬間變得凝重起來,張景生怕有所思,眉頭緊鎖。
相較於有醫學經驗的老醫師,他寧願選信資深專家,對年輕人林帆的選擇視若無睹。徐大夫已經做過詳細的檢查,他對病人的狀態無疑更加明白。
即使心中疑慮,猜測並不真實,林帆的想法或許也缺乏說服力。
"徐大夫,您能夠在減小創傷的基礎上,嚐試采用腹腔鏡治療嗎?"張京生向導演徐詢問。
徐大夫讚同林帆觀點,即為患者考量及選擇最適合的手術方式,但這話卻不可直說。隻點頭回應道:"我們可以嚐試使用內窺鏡,如果無效,則隻能轉而剖腹手術。"
徐導演亦留有後路,以防萬一手術失誤,招惹到張京生氣;那時便是得不償失。
張京聲不滿地咕噥幾句,顯得心有餘悸,神情猶猶豫豫。
"急救外科設備完善嗎?是否需要轉至普通外科手術室?"李高管關切詢問。
"近期做了不少腹腔鏡膽囊摘除手術。"外科醫生肖答道。
但鑒於患者有特殊需求,術前常規血液檢查依然不可或缺,確保排除任何禁症後再行手術。緊急測試結果很快出籠,患者沒有禁止手術的風險,手術可以安排進行。