林帆快速審視影像數據,確認了血栓的具置後,先封閉附近動脈的主幹,再用引導絲精確選擇要處理的動脈通道。
因為血栓使得堵塞區域無法與周圍血管匹配擴張,林帆不直接觸及栓子,而是在動脈附近尋找到周邊血管並進行結紮,以此進行逐個清繳。他在練習室內反複清理至少五次血栓,已對此駕輕就熟,現在動作幹淨利索地將血栓摘出。
過程中動脈出現溢血,林帆果斷采用凝膠止血,並持續朝著左側支氣管方向推進,期間發現一小顆微小血栓。
"這手術真如行雲流水。如果是我的操作,估計半天也難有這樣的速度。清理血栓的時候我應該再細心些,每個步驟都要保證幹淨利落,就像這個大蘿卜,連血管殘渣都一起清理掉,預防二次血栓形成。"
"沒想到還會遇到這樣小小不言的情況,我以為手術就要告一段落了。"
"這小血栓可能是從肺裏流出的。病人血液凝固過甚,如果沒有及時察覺,可能會遍布整個肺到支氣管間的血管。"
看到林帆的表現,賀仲文深感驚訝。他導師也許也無法處理如此棘手的情況。
"如今我理解了boss為什麽不采取皮下導管治療,導管清栓雖然看似簡單,但不夠徹底,而且容易引發後續的血管栓塞,即使是采用這種療法,仍存在後遺症的可能。”
何仲文看完這回複,覺得非常有理。在進行血栓治療時,絕大多數醫生都傾向於外科手術。真正用導管療法治療血栓的情況極罕見。因為這僅僅停留在理論層麵,實際的成功率過低。隻有對於自身技術缺乏信心的新手才會嚐試采用導管取栓術。
李翔的操作手法快準穩定,不像林帆那樣熟能生巧,而更像是技術應用帶來的敏捷性。林帆側眼看著李翔,心想他現在還會感到緊張嗎?
不理會李翔的反應,林帆吩咐孟嶽準備好抗凝和溶栓的藥物,隨後親自操作完成。注射完畢,他帶著患者轉往重症監護室(icu),自己回到急診室。
當林帆抽離血栓後,直播間掀起一片驚歎聲。剩下的縫合由李翔負責完成。
“替加色酸鈉抗凝藥物,靜脈滴注!”
“越來越讓我刮目相看,你還藏有什麽絕技嗎?”
李翔再次展現了精湛的動作技巧,既快速又精準。相比於林帆的技術純熟,他的靈活運用是專業能力的展現。
林帆瞄了一眼李翔,他還真能淡定自若嗎?林帆決定不再理會,而是專心讓孟嶽做好準備工作。手術之後,李翔將患者送至重症監護室,林帆回歸到緊急事務處理上。
孟嶽把血液樣本交給病理科分析。血栓二號已是個大塊頭,取出來的時候像根巨大樹根。
手術結束後,病人離開醫院,林帆在辦公室沉寂了一個多小時後方恢複寧靜。然後另一個急診病人,急性闌尾炎,需要他的手術治療。
接到通知,林帆給陸明和孟嶽打了電話,吩咐李格負責聯係病患家屬。
這次腹腔手術不是由他自己進行,而是給了陸明展現能力的機會。陸明已經跟隨林帆學一個月,這是他初次擔任手術主導者的角色。
走進手術間,林帆拍了拍陸明的肩,語氣溫和地說道:
“不要緊張,按部就班,照做就是。”
換上手術袍後,三人步入手術區。
陸明選的是最常規的闌尾切除和腹腔鏡微創術。在他的麵前,魯明依然顯得有些生澀。
林帆接過孟嶽遞來的器械,在陸明準備剖開肚子之前提醒道:“這裏開口小,如果你稍放大些切口,你的技術足以輕鬆應對。”
由於長時間的觀察和跟隨,陸明不知不覺中學會了一些無意識的手術技巧,不過林帆認為新手還是需要像新手那樣一步步學習,不會一口吃到胖子。
掛斷電話,陸明卻沒有放下手機。其實林帆心中想做的,並不隻是告訴陸明安全的手術步驟。他在給予後者更多的外科經驗同時,也盡責對待每一個病患。
令人欣慰的是,陸明也同樣是醫學院優秀生。基礎知識紮紮實實,遠勝王陽。
有了林帆的引領,接下來的手術如入化境,短短二十分鍾後,闌尾切除手術順利收官。
對於新手來說,能在二十分鍾內完成常規闌尾切除術已屬上乘。除了闌尾切除術,陸明無所不精。
【觸發使命:火光微弱時,眾人添薪助力;病患之急,非一人所能承載;手術進行須得協同配合。外科醫師的力量雖強悍,高強度操作中難以持久無虞。亟需得力助手。
【任務目標:助手外科綜合科技需達到先進水準。
【任務周期:一星期。
【任務獎勵:隨機技能點1000點。
【參照仿寫】麵對任務需求,林帆推測係統的教學意圖可能是培養。
林帆對陸明寄予厚望,這名實習生酷似當年的自己——求知若渴又含蓄不外露。
隨著命令下達,陸明的技術清單也展現於林帆眼前。
【陸明:普外科技術評級:120級(基礎級)】查看陸明的基礎數據,林帆不禁思索自己當初的實力。實則,小夥子很有潛力。
距離高級還需300點技能積累。林帆期望的是為他提供更多的實踐機會。初代的闌尾切除手術,對於陸明而言,便是最直接的經驗鍛煉。
盡管陸明還未獨自,但林帆這位活生生的“智能增強”足以填補短板。隻要在導師指導的診療中親身參與,每一次完成的手術都是他難得的成長養料。
醫學行業中,個人的力量雖重要,然而身處急診科,“叢林法則”尤為殘酷:實習醫師的實力越強,能接觸和執行的複雜手術就會越多。領導對此的信任也就更加鞏固,反之,被依賴的機會相應減小。
醫學生們在實習階段,每一次手術體驗都能轉化為總結心得的素材,他們的觀察與感悟將成為他們職業道路上珍貴的財富。
這一天,林帆吩咐陸明練習闌尾摘除術。盡管他還未嚐試過膽囊炎的手術步驟,不過林帆總是緩緩進行,以便讓陸明觀察學習,雙管齊下。
因為血栓使得堵塞區域無法與周圍血管匹配擴張,林帆不直接觸及栓子,而是在動脈附近尋找到周邊血管並進行結紮,以此進行逐個清繳。他在練習室內反複清理至少五次血栓,已對此駕輕就熟,現在動作幹淨利索地將血栓摘出。
過程中動脈出現溢血,林帆果斷采用凝膠止血,並持續朝著左側支氣管方向推進,期間發現一小顆微小血栓。
"這手術真如行雲流水。如果是我的操作,估計半天也難有這樣的速度。清理血栓的時候我應該再細心些,每個步驟都要保證幹淨利落,就像這個大蘿卜,連血管殘渣都一起清理掉,預防二次血栓形成。"
"沒想到還會遇到這樣小小不言的情況,我以為手術就要告一段落了。"
"這小血栓可能是從肺裏流出的。病人血液凝固過甚,如果沒有及時察覺,可能會遍布整個肺到支氣管間的血管。"
看到林帆的表現,賀仲文深感驚訝。他導師也許也無法處理如此棘手的情況。
"如今我理解了boss為什麽不采取皮下導管治療,導管清栓雖然看似簡單,但不夠徹底,而且容易引發後續的血管栓塞,即使是采用這種療法,仍存在後遺症的可能。”
何仲文看完這回複,覺得非常有理。在進行血栓治療時,絕大多數醫生都傾向於外科手術。真正用導管療法治療血栓的情況極罕見。因為這僅僅停留在理論層麵,實際的成功率過低。隻有對於自身技術缺乏信心的新手才會嚐試采用導管取栓術。
李翔的操作手法快準穩定,不像林帆那樣熟能生巧,而更像是技術應用帶來的敏捷性。林帆側眼看著李翔,心想他現在還會感到緊張嗎?
不理會李翔的反應,林帆吩咐孟嶽準備好抗凝和溶栓的藥物,隨後親自操作完成。注射完畢,他帶著患者轉往重症監護室(icu),自己回到急診室。
當林帆抽離血栓後,直播間掀起一片驚歎聲。剩下的縫合由李翔負責完成。
“替加色酸鈉抗凝藥物,靜脈滴注!”
“越來越讓我刮目相看,你還藏有什麽絕技嗎?”
李翔再次展現了精湛的動作技巧,既快速又精準。相比於林帆的技術純熟,他的靈活運用是專業能力的展現。
林帆瞄了一眼李翔,他還真能淡定自若嗎?林帆決定不再理會,而是專心讓孟嶽做好準備工作。手術之後,李翔將患者送至重症監護室,林帆回歸到緊急事務處理上。
孟嶽把血液樣本交給病理科分析。血栓二號已是個大塊頭,取出來的時候像根巨大樹根。
手術結束後,病人離開醫院,林帆在辦公室沉寂了一個多小時後方恢複寧靜。然後另一個急診病人,急性闌尾炎,需要他的手術治療。
接到通知,林帆給陸明和孟嶽打了電話,吩咐李格負責聯係病患家屬。
這次腹腔手術不是由他自己進行,而是給了陸明展現能力的機會。陸明已經跟隨林帆學一個月,這是他初次擔任手術主導者的角色。
走進手術間,林帆拍了拍陸明的肩,語氣溫和地說道:
“不要緊張,按部就班,照做就是。”
換上手術袍後,三人步入手術區。
陸明選的是最常規的闌尾切除和腹腔鏡微創術。在他的麵前,魯明依然顯得有些生澀。
林帆接過孟嶽遞來的器械,在陸明準備剖開肚子之前提醒道:“這裏開口小,如果你稍放大些切口,你的技術足以輕鬆應對。”
由於長時間的觀察和跟隨,陸明不知不覺中學會了一些無意識的手術技巧,不過林帆認為新手還是需要像新手那樣一步步學習,不會一口吃到胖子。
掛斷電話,陸明卻沒有放下手機。其實林帆心中想做的,並不隻是告訴陸明安全的手術步驟。他在給予後者更多的外科經驗同時,也盡責對待每一個病患。
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對於新手來說,能在二十分鍾內完成常規闌尾切除術已屬上乘。除了闌尾切除術,陸明無所不精。
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【任務目標:助手外科綜合科技需達到先進水準。
【任務周期:一星期。
【任務獎勵:隨機技能點1000點。
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林帆對陸明寄予厚望,這名實習生酷似當年的自己——求知若渴又含蓄不外露。
隨著命令下達,陸明的技術清單也展現於林帆眼前。
【陸明:普外科技術評級:120級(基礎級)】查看陸明的基礎數據,林帆不禁思索自己當初的實力。實則,小夥子很有潛力。
距離高級還需300點技能積累。林帆期望的是為他提供更多的實踐機會。初代的闌尾切除手術,對於陸明而言,便是最直接的經驗鍛煉。
盡管陸明還未獨自,但林帆這位活生生的“智能增強”足以填補短板。隻要在導師指導的診療中親身參與,每一次完成的手術都是他難得的成長養料。
醫學行業中,個人的力量雖重要,然而身處急診科,“叢林法則”尤為殘酷:實習醫師的實力越強,能接觸和執行的複雜手術就會越多。領導對此的信任也就更加鞏固,反之,被依賴的機會相應減小。
醫學生們在實習階段,每一次手術體驗都能轉化為總結心得的素材,他們的觀察與感悟將成為他們職業道路上珍貴的財富。
這一天,林帆吩咐陸明練習闌尾摘除術。盡管他還未嚐試過膽囊炎的手術步驟,不過林帆總是緩緩進行,以便讓陸明觀察學習,雙管齊下。