吐涎沫


    [病案]劉某,男,44歲,患有吐涎抹一年餘的病狀。該症狀表現為頻繁地從口中流出唾液,影響了正常生活。患者自述,過去一年多來,頭昏乏力症狀日益加重,嚴重影響了其工作與生活。此外,他還出現了臍下跳動的不適感,口幹不欲飲,午後腳腫,尿少而頻的症狀。


    劉某麵色萎黃,舌淡紅,苔薄白,脈沉細。在過去的治療過程中,他嚐試了中西藥療法,但效果並不明顯。由於病情持續惡化,劉某在1980年2月29日前來就診,尋求更有效的治療方案。


    [治則]健脾滲濕,溫陽化氣。


    [方藥]茯苓30克、豬苓15克、澤瀉15克、白術30克、桂枝24克、陳皮12克和法半夏15克。患者在服用了這些草藥的2劑之後,吐痰沫的症狀明顯減少。為了進一步提高治療效果,醫生在原方的基礎上增加了苡仁30克,患者再服用了4劑,結果吐痰沫的症狀完全消失,其他相關症狀也得到了痊愈。


    [評析]吐涎沫之症,通常是由於水飲停積在體內所導致的。在古代醫書《金匱要略》中提到:“假令瘦人,臍下有悸,吐涎沫而顛眩,此水也。”尤在涇進一步闡述道:“…吐涎沫則水逆於中也。”這種現象表明,患者體內存在水飲停積。


    現代患者的病症表現為臍下悸動,這正是由於水飲邪氣停積在下焦所致。此外,患者本身陽氣虛弱,水飲邪氣屬於陰邪,更會損害人體陽氣。腎陽不足,無法溫運脾陽,導致脾陽不振,運化功能減弱。


    腎與膀胱相表裏,腎陽虛弱會導致膀胱氣化功能減弱,開合功能失權,因此出現小便不利、口幹不欲飲等症狀。這些症狀實際上是由於氣化功能受阻,水停於中焦,中陽無法運轉,津液無法上升,氣化無法進行,水無法排出體外,最終導致上逆而生其他症狀。


    水邪在人體內下部活動,特別是腹部,可能導致臍下悸動。當水邪上升時,患者可能會出現吐涎沫、頭暈目眩等症狀。這些症狀表明水飲邪氣停積在下焦,對患者的健康造成不良影響。


    針對這種水飲邪氣停積在下焦的情況,患者應采用五苓散加味進行治療。五苓散是一種傳統的中醫方劑,主要成分包括澤瀉、茯苓、豬苓、白術和桂枝。五苓散具有利水滲濕、健脾化濕的功效,能有效地使水飲邪氣下行,減輕腹部不適,並恢複脾陽運化功能。


    通過五苓散加味治療,可以恢複患者脾髒的正常功能,從而消除各種症狀,如吐涎沫、頭暈目眩等。五苓散治療後,患者的水飲邪氣將得到有效排除,身體將逐漸康複,最終實現痊愈。


    值得注意的是,在使用五苓散加味治療時,患者需遵循中醫師的指導,並根據個人體質和病情調整藥物劑量。同時,患者還應注意保持良好的飲食習慣和生活作息,以幫助身體更好地恢複。在治療期間,如症狀未明顯改善或出現其他異常症狀,應及時就診,以便調整治療方案。

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