白鴿算是整個呼吸與危重症科年輕一代裏麵的頂梁柱式的人物。林北是整個中醫科年輕一代裏麵的頂梁柱式的人物。
沒想到讓白鴿算中了。
淩晨體溫突然飆升到三十九度。
女人的第六感吧。
胸腹熱，手足涼，脈促。
反複發燒說明虛，手虛實夾雜之證。因此祛邪還要扶正。
再造散加減急煎。退燒加生石膏克，青蒿，加強透散表邪之力，加荊芥。
白鴿雖然人去了，其實是沒什麽辦法的，用藥還是老樣子。
生石膏十五克，青蒿五克，黃芪二十克，人參五克，桂枝五克，甘草三克，熟附子三克，細辛兩克，羌活五克，荊芥五克，防風五克，川芎五克，生薑五克，赤芍五克，大棗十二枚。
淩晨一次，早上一次。
體溫不減。
好家夥，這小兒發燒那麽難搞！
這麽長時間，折騰四五天，就算是寒邪也該鬱而化熱了。
現在最難搞的也是發熱。
白鴿說：“你快再搞個方子出來啊！”
林北抓破頭皮：“清營湯！上清營湯！”
熱入營分，則到夜晚的時候發熱會加重。
故清營分熱，用清營湯再合竹葉石膏湯。
水牛角五克、生石膏十五克，生地黃十五克、金銀花二十克、連翹二十克、玄參八克、黃連十五克、竹葉八克、丹參八克、麥冬八克。
服用兩次，體溫稍降。
到了晚上，白鴿回家了。
林北沒有回家。
夜晚恐怕又會高燒。
果然到了淩晨四點再度高燒，四十度。
林北發愁，這可是中藥加西藥，中西醫結合治療啊！
怎麽效果就不行呢？
淩晨加服一次清營湯合竹葉石膏湯，發燒不減。
小兒頭上微微出汗，四肢厥冷，脈微欲絕。
糟了，這是寒邪入裏了，看來還沒有化熱呢！看來辨證辨錯了！
四肢厥冷，脈微欲絕，是寒邪入裏導致的，之前以為是熱證，所以用苦寒藥，沒想到還沒變化呢，還是寒證，寒證用苦寒藥，反倒加重病情了！
是裏寒外熱，真寒假熱證！
林北深呼一口氣，莫慌……莫慌……
吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。
回陽救逆第一藥附子，以幹薑輔之。
熟附子八克，幹薑一百二十克，甘草五克，大棗十二枚。
再熬薑湯數碗，頻頻喂服。
一直到第二天早上，
體溫降至三十七度多。
白鴿說道：“我昨晚一夜沒睡好當這麽久醫生還從來沒有這麽緊張過呢。”
林北說道：“我一夜沒睡好吧。”
“你一夜沒睡怎麽體溫還是三十七度多？”
“能維持住這個體溫就不錯了。”
沒多久護士又去測了一次，三十八度。
林北這個時候注意到一個關鍵點，大便幹結。
怎麽感覺又像是熱邪呢，熱久生燥導致大便幹結，林北快讓這小孩的病情發展整迷糊了。
也可能是昨晚溫熱藥用過頭了。
不管了，瀉下，瀉下以清熱。
用黃龍承氣湯去人參。
大黃五克，芒硝五克，枳實 六克，厚樸五克，當歸 五克，甘草六克。
服用一劑，拉稀兩次，按照常理，拉完稀就會退燒了。
可體溫還是三十八度沒有變化。
還是因為小孩不會說話，采集症狀很有限，隻能通過那一兩個症狀去分析，太受局限了，而且還是小兒，不敢用大劑量。
這必須找個有經驗的中醫來！
等等？有經驗的中醫？
林北把資料和現在觀察到的症狀發給老陸，又一通電話打給老陸。
老陸一邊看著手機上的資料，一邊慢悠悠的開口。
“傻小子，為什麽不用達原飲啊？”
沒想到讓白鴿算中了。
淩晨體溫突然飆升到三十九度。
女人的第六感吧。
胸腹熱，手足涼，脈促。
反複發燒說明虛，手虛實夾雜之證。因此祛邪還要扶正。
再造散加減急煎。退燒加生石膏克，青蒿，加強透散表邪之力，加荊芥。
白鴿雖然人去了，其實是沒什麽辦法的，用藥還是老樣子。
生石膏十五克，青蒿五克，黃芪二十克，人參五克，桂枝五克，甘草三克，熟附子三克，細辛兩克，羌活五克，荊芥五克，防風五克，川芎五克，生薑五克，赤芍五克，大棗十二枚。
淩晨一次，早上一次。
體溫不減。
好家夥，這小兒發燒那麽難搞！
這麽長時間，折騰四五天，就算是寒邪也該鬱而化熱了。
現在最難搞的也是發熱。
白鴿說：“你快再搞個方子出來啊！”
林北抓破頭皮：“清營湯！上清營湯！”
熱入營分，則到夜晚的時候發熱會加重。
故清營分熱，用清營湯再合竹葉石膏湯。
水牛角五克、生石膏十五克，生地黃十五克、金銀花二十克、連翹二十克、玄參八克、黃連十五克、竹葉八克、丹參八克、麥冬八克。
服用兩次，體溫稍降。
到了晚上，白鴿回家了。
林北沒有回家。
夜晚恐怕又會高燒。
果然到了淩晨四點再度高燒，四十度。
林北發愁，這可是中藥加西藥，中西醫結合治療啊！
怎麽效果就不行呢？
淩晨加服一次清營湯合竹葉石膏湯，發燒不減。
小兒頭上微微出汗，四肢厥冷，脈微欲絕。
糟了，這是寒邪入裏了，看來還沒有化熱呢！看來辨證辨錯了！
四肢厥冷，脈微欲絕，是寒邪入裏導致的，之前以為是熱證，所以用苦寒藥，沒想到還沒變化呢，還是寒證，寒證用苦寒藥，反倒加重病情了！
是裏寒外熱，真寒假熱證！
林北深呼一口氣，莫慌……莫慌……
吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。
回陽救逆第一藥附子，以幹薑輔之。
熟附子八克，幹薑一百二十克，甘草五克，大棗十二枚。
再熬薑湯數碗，頻頻喂服。
一直到第二天早上，
體溫降至三十七度多。
白鴿說道：“我昨晚一夜沒睡好當這麽久醫生還從來沒有這麽緊張過呢。”
林北說道：“我一夜沒睡好吧。”
“你一夜沒睡怎麽體溫還是三十七度多？”
“能維持住這個體溫就不錯了。”
沒多久護士又去測了一次，三十八度。
林北這個時候注意到一個關鍵點，大便幹結。
怎麽感覺又像是熱邪呢，熱久生燥導致大便幹結，林北快讓這小孩的病情發展整迷糊了。
也可能是昨晚溫熱藥用過頭了。
不管了，瀉下，瀉下以清熱。
用黃龍承氣湯去人參。
大黃五克，芒硝五克，枳實 六克，厚樸五克，當歸 五克，甘草六克。
服用一劑，拉稀兩次，按照常理，拉完稀就會退燒了。
可體溫還是三十八度沒有變化。
還是因為小孩不會說話，采集症狀很有限，隻能通過那一兩個症狀去分析，太受局限了，而且還是小兒，不敢用大劑量。
這必須找個有經驗的中醫來！
等等？有經驗的中醫？
林北把資料和現在觀察到的症狀發給老陸，又一通電話打給老陸。
老陸一邊看著手機上的資料，一邊慢悠悠的開口。
“傻小子，為什麽不用達原飲啊？”