“那個病人怎麽樣了？”小翠關切的問道。
老陸往椅子上一坐，：“挺好的。作法給治好了。”老陸回想起老道拿著菜刀和桃木枝上躥下跳的樣子忍不住笑起來了。
“作法？”
“嗯，怎麽說呢，更多是一種心理暗示吧，但這種心理暗示有的時候卻比藥物還有效。”
老陸正準備打電話了解一下情況，沒想到林北的電話打過來了。
林北遇到了頗為棘手的病人，出血性中風後伴四肢乏力加發熱，康複工作進展的一直不順利。
尤其是在夜間發燒會嚴重，最高能達到四十九度。清晨開始減輕，到中午體溫恢複正常 ，入夜繼續發燒，到淩晨體溫最高，如此反複。
《溫病條辨》曰：“夜熱早涼，熱退無汗，熱自陰來者，青蒿鱉甲湯主之。”
晚上發燒，白天正常，那就用青蒿鱉甲湯。
這是虛熱，具體來說是陰虛發熱。
白天服用兩次青蒿鱉甲湯。
晚上高燒依舊，用白虎湯加參才勉強降下去。
老陸了解了情況：“我明白了，除了夜熱早涼，還有其他症狀嗎？”
“四肢冰涼。脈沉細，舌苔薄白。”
“之前西醫治過嗎？”
“治過，抗感染，補液，還有冰敷……”
“還有啥？”老陸一臉震驚。
“還有冰敷啊。”
“這不胡鬧嘛？就算物理降溫，也不能用冰敷啊，我疫情的時候用的都是溫敷。”
“冰敷不能用嗎？”
“也不是不能用，隻是這個是下下策，不到萬不得已不用的，冰敷可以快速緩解高燒，但最多救急，不能一直用，一直用必傷陽氣。我知道為什麽你用青蒿鱉甲湯效果不好了。”
“為啥？”
“青蒿鱉甲湯專治陰虛發熱，這個是陽虛發熱。”
冰敷久用必傷陽氣，白天陽氣盛，患者的陽虛得到一定程度緩解，晚上陰氣盛，患者的陽虛就會發作，導致發熱。
“那應該用什麽藥啊？”
“陽虛自然補陽，用附子理中丸。”
原方去人參加茯苓。
熟附子十五克，幹薑三十克，白術三十克，茯苓十五克，半夏十五克，砂仁二十克，甘草五克。
囑忌食生冷。
“附子理中丸？”小翠忍不住發問。
“對呀，怎麽了？”
“這個也能退燒？”
“嗯……怎麽說呢，對證了就可以，虛熱發燒其實還是要細分，比如究竟是哪虛了？是陰虛還是陽虛？是氣虛還是血虛？同樣是虛，不同的地方的虛治法不一樣，用的方藥自然也就不一樣啦。”
“臨床上的病人可謂是千奇百怪，各種各樣的病症都有。到時候遇見了，我再詳細跟你講。”老陸補充道。
“ 最近有沒有什麽病人啊？”老陸好奇地問道。
“有啊，前幾天我就碰到了一個。”小崔興致勃勃地說。
“你開了個方子？沒有問林北參考一下嗎？”老陸接著問。
“問了，他說我開的沒問題，是他他也會這麽開。”小崔回答道，“不過這也算是我第一次獨立坐診，心裏還是有點緊張的。”
“哦？有意思，那你快給我講講具體的情況吧。”老陸打開水壺，喝了口水。
“就是有一個人拉肚子……我用的人參敗毒散。”
老陸往椅子上一坐，：“挺好的。作法給治好了。”老陸回想起老道拿著菜刀和桃木枝上躥下跳的樣子忍不住笑起來了。
“作法？”
“嗯，怎麽說呢，更多是一種心理暗示吧，但這種心理暗示有的時候卻比藥物還有效。”
老陸正準備打電話了解一下情況，沒想到林北的電話打過來了。
林北遇到了頗為棘手的病人，出血性中風後伴四肢乏力加發熱，康複工作進展的一直不順利。
尤其是在夜間發燒會嚴重，最高能達到四十九度。清晨開始減輕，到中午體溫恢複正常 ，入夜繼續發燒，到淩晨體溫最高，如此反複。
《溫病條辨》曰：“夜熱早涼，熱退無汗，熱自陰來者，青蒿鱉甲湯主之。”
晚上發燒，白天正常，那就用青蒿鱉甲湯。
這是虛熱，具體來說是陰虛發熱。
白天服用兩次青蒿鱉甲湯。
晚上高燒依舊，用白虎湯加參才勉強降下去。
老陸了解了情況：“我明白了，除了夜熱早涼，還有其他症狀嗎？”
“四肢冰涼。脈沉細，舌苔薄白。”
“之前西醫治過嗎？”
“治過，抗感染，補液，還有冰敷……”
“還有啥？”老陸一臉震驚。
“還有冰敷啊。”
“這不胡鬧嘛？就算物理降溫，也不能用冰敷啊，我疫情的時候用的都是溫敷。”
“冰敷不能用嗎？”
“也不是不能用，隻是這個是下下策，不到萬不得已不用的，冰敷可以快速緩解高燒，但最多救急，不能一直用，一直用必傷陽氣。我知道為什麽你用青蒿鱉甲湯效果不好了。”
“為啥？”
“青蒿鱉甲湯專治陰虛發熱，這個是陽虛發熱。”
冰敷久用必傷陽氣，白天陽氣盛，患者的陽虛得到一定程度緩解，晚上陰氣盛，患者的陽虛就會發作，導致發熱。
“那應該用什麽藥啊？”
“陽虛自然補陽，用附子理中丸。”
原方去人參加茯苓。
熟附子十五克，幹薑三十克，白術三十克，茯苓十五克，半夏十五克，砂仁二十克，甘草五克。
囑忌食生冷。
“附子理中丸？”小翠忍不住發問。
“對呀，怎麽了？”
“這個也能退燒？”
“嗯……怎麽說呢，對證了就可以，虛熱發燒其實還是要細分，比如究竟是哪虛了？是陰虛還是陽虛？是氣虛還是血虛？同樣是虛，不同的地方的虛治法不一樣，用的方藥自然也就不一樣啦。”
“臨床上的病人可謂是千奇百怪，各種各樣的病症都有。到時候遇見了，我再詳細跟你講。”老陸補充道。
“ 最近有沒有什麽病人啊？”老陸好奇地問道。
“有啊，前幾天我就碰到了一個。”小崔興致勃勃地說。
“你開了個方子？沒有問林北參考一下嗎？”老陸接著問。
“問了，他說我開的沒問題，是他他也會這麽開。”小崔回答道，“不過這也算是我第一次獨立坐診，心裏還是有點緊張的。”
“哦？有意思，那你快給我講講具體的情況吧。”老陸打開水壺，喝了口水。
“就是有一個人拉肚子……我用的人參敗毒散。”