林北過去一看，立馬就明白怎麽回事了。
神智昏蒙，胡言亂語，即為譫妄。是意識受損導致的，是一種臨床急症，如不及時處理有生命危險。
可問題是譫妄一般都是高熱導致的，現在高熱已經退了呀？
呼吸也開始急促起來。
呼吸急促可歸為中醫“喘證”，喘也分實喘和虛喘。實喘就是邪氣盛實，可以是寒邪，可以是熱邪，風邪，濕邪，亦或多邪兼而有之。
目前除了譫妄，腹脹，呼吸急促之外沒有其他症狀，林北隻好上手把脈。
脈有點弦，考慮肝鬱，肝氣鬱結導致的呼吸不利。
但是腹脹，更像是有濕邪在脾胃。大黃瀉下清熱，但是沒把濕邪瀉掉。
譫妄則可能是濕邪盛大，脾主運化水濕，脾虛化濕不及，導致濕邪上蒙心神。
故還是要祛濕，同時解肝鬱，還要健脾。
柴胡三十克，木香十五克，半夏三十克，蒼術十五克。黃芪三十克，西洋參二十五克，黨參十五克。紫蘇子三十克，麻黃五克。甘草六克。
柴胡，木香，疏肝理氣。半夏，蒼術燥濕化痰。黃芪，西洋參，黨參補益脾肺。紫蘇子，麻黃平喘。
藥房煎好一碗，林北又將安宮牛黃丸放入湯藥中化開。
安宮牛黃丸，清心開竅。
淩晨服用一次。
譫妄停止，神智漸漸清醒，安然入睡。
到了第二天早上。
“還腹脹嗎？”
患者戴著無創呼吸機，搖了搖頭。
“呼吸還是急促？”
患者點點頭。
“覺不覺得心裏煩躁煩悶？”
患者重重的點頭。
“還有其他不適嗎？”
患者搖搖頭。
麵色慘白，煩躁不安，呼吸急促，兼有胸悶。大便再次秘結，腹脹，血氧飽和度有所改善。
舌頭看不成。把把脈吧。
脈浮大無根，浮大是邪氣旺盛，無根是正氣虛損。
考慮還是熱邪，是熱邪生躁。呼吸急促胸悶是肺氣虛脫導致。腹脹，大便秘結則是熱邪還在大腸未去。
肺氣虛脫就去補肺脾。熱邪盛實就清熱涼血，清熱解毒，同時瀉下清熱。
清瘟敗毒飲合生脈飲加減。
人參三十克，西洋參三十克，紅參三十克，黃芪三十克，麥冬十五克，五味子十五克，生石膏三十克，黃芩三十克，水牛角十五克，黃連十五克，知母十克，赤芍十克，玄參十克，連翹十五克，大黃八克，甘草五克。
人參，西洋參，紅參，黃芪，麥冬，五味子，是用大補救肺。
生石膏，知母，黃芩，黃連，水牛角 赤芍，玄參，連翹，清熱解毒，玄參還能滋陰。
大黃則是給邪出路，把熱邪從下瀉掉。
服用第一次，再次瀉下，煩躁得減。
既然有效，就不改方子繼續使用。
林北回到診室裏，準備小眯一會兒，電話又響了。
林北接了電話。
是表哥打來了的。
“怎麽了？”
“我老板說，還是嚐試一下中醫吧，可能明天會來找你。”
“啊？不是中醫不科學嘛？”林北打趣道。
“他那個偏頭痛反複發作，現在沒辦法了，還是決定找中醫試試。”
神智昏蒙，胡言亂語，即為譫妄。是意識受損導致的，是一種臨床急症，如不及時處理有生命危險。
可問題是譫妄一般都是高熱導致的，現在高熱已經退了呀？
呼吸也開始急促起來。
呼吸急促可歸為中醫“喘證”，喘也分實喘和虛喘。實喘就是邪氣盛實，可以是寒邪，可以是熱邪，風邪，濕邪，亦或多邪兼而有之。
目前除了譫妄，腹脹，呼吸急促之外沒有其他症狀，林北隻好上手把脈。
脈有點弦，考慮肝鬱，肝氣鬱結導致的呼吸不利。
但是腹脹，更像是有濕邪在脾胃。大黃瀉下清熱，但是沒把濕邪瀉掉。
譫妄則可能是濕邪盛大，脾主運化水濕，脾虛化濕不及，導致濕邪上蒙心神。
故還是要祛濕，同時解肝鬱，還要健脾。
柴胡三十克，木香十五克，半夏三十克，蒼術十五克。黃芪三十克，西洋參二十五克，黨參十五克。紫蘇子三十克，麻黃五克。甘草六克。
柴胡，木香，疏肝理氣。半夏，蒼術燥濕化痰。黃芪，西洋參，黨參補益脾肺。紫蘇子，麻黃平喘。
藥房煎好一碗，林北又將安宮牛黃丸放入湯藥中化開。
安宮牛黃丸，清心開竅。
淩晨服用一次。
譫妄停止，神智漸漸清醒，安然入睡。
到了第二天早上。
“還腹脹嗎？”
患者戴著無創呼吸機，搖了搖頭。
“呼吸還是急促？”
患者點點頭。
“覺不覺得心裏煩躁煩悶？”
患者重重的點頭。
“還有其他不適嗎？”
患者搖搖頭。
麵色慘白，煩躁不安，呼吸急促，兼有胸悶。大便再次秘結，腹脹，血氧飽和度有所改善。
舌頭看不成。把把脈吧。
脈浮大無根，浮大是邪氣旺盛，無根是正氣虛損。
考慮還是熱邪，是熱邪生躁。呼吸急促胸悶是肺氣虛脫導致。腹脹，大便秘結則是熱邪還在大腸未去。
肺氣虛脫就去補肺脾。熱邪盛實就清熱涼血，清熱解毒，同時瀉下清熱。
清瘟敗毒飲合生脈飲加減。
人參三十克，西洋參三十克，紅參三十克，黃芪三十克，麥冬十五克，五味子十五克，生石膏三十克，黃芩三十克，水牛角十五克，黃連十五克，知母十克，赤芍十克，玄參十克，連翹十五克，大黃八克，甘草五克。
人參，西洋參，紅參，黃芪，麥冬，五味子，是用大補救肺。
生石膏，知母，黃芩，黃連，水牛角 赤芍，玄參，連翹，清熱解毒，玄參還能滋陰。
大黃則是給邪出路，把熱邪從下瀉掉。
服用第一次，再次瀉下，煩躁得減。
既然有效，就不改方子繼續使用。
林北回到診室裏，準備小眯一會兒，電話又響了。
林北接了電話。
是表哥打來了的。
“怎麽了？”
“我老板說，還是嚐試一下中醫吧，可能明天會來找你。”
“啊？不是中醫不科學嘛？”林北打趣道。
“他那個偏頭痛反複發作，現在沒辦法了，還是決定找中醫試試。”