住院證上麵赫然寫著,李穎,女,歲,肺部腫塊性質待查:肺ca?所謂的ca劉川當然知道,這是癌的意思,就算病人看不懂,但這個診斷卻如同晴天霹靂一般。


    而住院證的開具者不是別人,正是科主任吳軍。


    如果是別的醫生,老師張小娟和劉川多少會持懷疑態度,但是吳主任,這事便十有八九了。


    作為腫瘤專家,吳軍主任曆來都是說的特別準,某一個疑難病例,不管請了多少專家會診,但隻有吳軍主任一到場,不管是不是和腫瘤科相關的,都能一針見血,分析的頭頭是道。


    說到這,老師張小娟又對劉川說起了一個神乎其神的事。


    兩年前,一個全身皮膚瘙癢的患者前來找吳軍主任看病,這人見到吳軍主任後,幾乎要跪下了,談起自己就醫的經曆,也是一把鼻涕一把淚,說的特別心酸。


    吳軍主任一詢問,才得知這中年男人半年之前莫名其妙的全身皮膚瘙癢,特別是晚上,癢的不行,於是全國各地,到處去看,該用的偏方全都用了,能看的神醫也全都看了,短短半年,都花去了數十萬,但病情依然沒有好轉,反而還越來越重。


    因為長期被疾病纏身,這中年男人茶不思飯不香,晚上也睡不好覺。


    半年的時間,人就已經被折磨的憔悴不堪,體重也比之前下降了足足10公斤。


    後來,幾近絕望,聽人一介紹,說江城市中心醫院有一個神醫,名叫吳軍,但凡找他看病的人,就是再難診斷,也能給診斷的八九不離十。


    中年男人哪裏想到,世界上竟然還有如此神醫,自然立刻來到醫院,掛了吳軍的專家門診號,用他自己的話說,這也是死馬當活馬醫了,沒有辦法。


    吳軍主任詳細了解了患者的病情。


    然後這麽一問二聽三觸診,看病的過程非常詳細,足足用了半個小時,要說這中年男人的病情的確複雜,看了半年都沒看出什麽名堂,真還別說,半個小時後,吳軍主任瞧出了端倪。


    “劉川,你猜這中年男人究竟得了什麽病?”說到這,老師張小娟故意賣起了關子。


    “這……”劉川真還有點丈二和尚摸不著頭腦,全身皮膚瘙癢,這十有八九是皮膚科的問題,劉川也是一頭的霧水,不說別的,光一個皮炎,皮膚科都有無數診斷,什麽過敏性皮炎,什麽老年性皮炎,什麽感染性皮炎……


    “你絕對猜不到,那人,是得了淋巴瘤。”當張小娟說到淋巴瘤的時候,劉川果真目瞪口呆了,他腦海裏不停地閃現著有關淋巴瘤的相關臨床表現,不過裏麵真的還有一點。


    有一部分淋巴瘤的患者,最先出現的症狀往往是皮膚瘙癢。


    這類患者最容易受到誤診,因為往往都會往皮膚病方麵去想,有誰又會想到會是淋巴瘤呢。


    但吳軍主任厲害就厲害在這,他觸診了患者全身的淺表淋巴結,最終在右側腹股溝觸診得到了腫大的一粒,通過穿刺活檢,最終診斷為非霍奇金淋巴瘤。


    診斷明確後,通過化療,患者的病情很快得到了緩解。


    對了,張小娟又說,一個月前,那個病人還來腫瘤科複診了,結果一切穩定。


    身為醫生,劉川當然知道,隻要五年以上,所有的腫瘤病人都可以稱得上是治愈。


    聽張小娟這麽一說,劉川更加佩服吳軍主任了,的確挺牛的。


    很快,劉川跟著張小娟趕到了李穎所在的病房,剛到病房門口,就聽到一陣劇烈的咳嗽聲,那聲音,幾乎要把肺都咳出來。


    半坐在病床上的李穎,精神狀態並不是很好,人有點麵黃肌瘦,仿佛是營養不良。


    咳了一陣子,李穎咳出了痰,她吐在衛生紙上,包起來正準備扔掉,張小娟說了句:“慢著!”


    做醫生的,首先就要不怕髒,病人的體液往往是很重要的醫療證據,比如胸腹水,比如痰液,比如大小便,這決不是危言聳聽,劉川實習的時候,每次跟著外科主任,在檢查傷口的時候,發現有異常分泌物,都要湊上去聞一聞。


    可別小看這聞一聞,水平高的醫生,這麽一聞,往往就能知道,傷口感染了什麽類型的細菌,所以現在張小娟說慢著,就是要查看痰液的顏色。


    李穎打開了衛生巾,那痰露出了廬山真麵目。


    白色泡沫狀,並不是黃膿痰,這說明,急性感染的可能性不大,白色泡沫狀痰,劉川迅速轉動著大腦,在臨床上麵,有三種可能,一種是慢性支氣管炎,一種是支氣管擴張,還有一種就是肺癌,而痰中有血絲,慢性支氣管炎幾乎可以排除。


    剩下的,就隻有支氣管擴張和肺癌了。


    想到這,劉川有點吃驚也有點難受,吃驚就在於,這個女患者是如此的年輕,三十二歲,不過就是人生的三分之一,可一旦確診為肺癌,就等於是宣告了死刑。


    張小娟耐心地詢問著病史,她和劉川都非常清楚,不管是哪個患者,都一定要認真仔細,李穎的心情可想而知,她似乎隱隱察覺到了不祥,所以言語中都非常緊張。


    說不了兩句,李穎就會問張小娟:“醫生,我是不是得了絕症?”


    後來,隔壁床的一個肝癌的病人都在安慰她:“這麽年輕怎麽會得絕症,年輕人,不要多想,另外,就算得了,也沒什麽可怕,你看我,都確診兩年了,不也挺好。”


    樂觀的態度固然是好,但李穎卻怎麽也高興不起來。


    通過詢問病史,劉川知道,李穎起病已經有整整半年的時間了,在臨床上,隻有幹咳超過八周,就不叫急性,隻能稱為慢性咳嗽,而在慢性咳嗽裏,百分之三十的原因都是腫瘤。


    而且起病和年齡有關,年齡越大,這種可能性就越大。


    李穎開始咳嗽的時候並沒有血,以為是普通的感冒,斷斷續續地吃了一些藥,也去診所輸過液,每一次都有好轉,但又好不徹底,這一拖,就是大半年。(未完待續)

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