第一百四十章 妖孽和兩個活寶
國醫：開局扮演神級手術大師 作者：123衝 投票推薦 加入書簽 留言反饋
跟患者和家屬取得共識、完成手續後，一行人走向介入室。
看看非常積極、走路帶風的路易斯和史密斯，蘇新月大眼睛忽閃忽閃，跑到章含妙身邊，一把摟住小姨的胳膊，蹭啊蹭，晃啊晃。
章含妙就吃她這一套，抿嘴笑道：“又有什麽事想求小姨？”
“沒有沒有，我就想問問，那兩個討厭的老頑固是什麽科的？”
章含妙順著她的目光看去，輕笑道：“路易斯先生是心外科權威，史密斯先生是血管權威。你想幹什麽？”
“血管權威？嘿嘿，”蘇新月的眼睛閃閃亮，得意地笑：“在本仙女麵前，沒有血管權威——我老師除外。”
又是你老師，連血管權威都不放在眼裏，王磊他真的這麽強？
以前你可是口口聲聲小姨最強、最愛小姨的。
章含妙很是不忿。
她太熟悉蘇新月，看著她皺起小鼻子哼哼的模樣，就感覺有人要倒黴。
“你究竟想幹什麽？”
“他們太討厭了。我覺得他們想看PCI，是不懷好意。”
“對啊，他們本來都要走了，突然又回頭，當然是想看你那個老師出醜——PCI易學難精，如果你老師隻是‘會做’的水平，難免被譏笑隻有嘴上功夫。”
說著章含妙就搖頭：“這個真是靠一台台手術喂出來的，你老師的年紀，不可能做得多精。”
“做夢吧，我老師天賦無敵，他的手術，絕對世界第一。不過我很氣誒，小姨，你有辦法讓史密斯跟我比血管手術嗎？”
章含妙敲敲她腦袋：“異想天開，他一個世界級的權威，怎麽可能跟你一個小實習生比試。再說了，你那點本事，給人家當助手都不配，還敢跟人家比試？”
“哼，不幫就不幫，”蘇新月甩開章含妙，氣哼哼地走開，丟下一句話：“章含妙，你看不起我老師和我的醫術，會後悔的。”
嗬，這小妮子。
章含妙失笑搖頭。
你還是眼界不夠，在國內一個20名左右的醫院實習，碰到一個技術好點的“老師”就以為是世界頂流，哪裏知道真正的世界級大牛是什麽樣。
呃，好像不太對。
王磊在診斷上可能確實有點門道，能判斷出搶救室那位老者的肺栓塞，能推翻8+2對心梗的診斷。
要知道，這個病情不是一般的複雜、不是一般的會迷惑人，連約翰老師都判斷錯了。
而約翰老師，那是真正的心內科世界級權威！
人家都說我是妖孽，但論心髒疾病診斷水平的話，這家夥不是比我還妖孽？
可他應該比我還小幾歲吧？
一股強烈的不服湧上心頭，思潮湧動間，章含妙站在原地，過了幾秒鍾才追上眾人。
一兩個病人，不排除有運氣成分。
看看他的手上功夫怎麽樣。
胸痛中心做PCI是家常便飯，沒多會就準備妥當。
章含妙等人坐在示教室，看著大屏幕。
屏幕有兩塊，一塊是整個手術間畫麵，可以看到王磊等人的一舉一動。
一塊則轉播手術間內的屏幕畫麵，和王磊等手術者看到的一模一樣。
做PCI，就是利用X光成像，在這塊屏幕的指引下，完成在患者心血管內的所有操作。
王磊已經用完今天所有的透視機會，隻能和其他醫生一樣，老老實實地
利用X光導引。
進入手術室，站到病人身前，王磊有點猶豫。
是使用神級手術機會，確保完美操作，還是使用積攢的訓練機會，加強一下手術能力？
“鐺！”
“王磊觸發冠脈支架任務。”
“一，如操作完美，成功震懾國外專家，將獲得藥物洗脫支架技術，領先本世界30年，五年再狹窄率1%。”
“二，如教學得當，林思涵學有所得，且今後獨立PCI次數達到300次，將獎勵生物支架，領先本世界100年，消滅再狹窄概念。”
冠脈支架並非完美技術，而是無奈之舉。
放置冠脈支架後，如果是普通金屬支架，一年後有20-30%的人會再次狹窄，等於支架失去作用。
藥物洗脫支架，就是在普通支架上加藥物塗層，目前一年再狹窄率在5-10%。
而係統獎勵的藥物洗脫支架，五年隻有1%，可以說飛躍式的進步。
至於消滅再狹窄概念的生物支架，那隻有“完美”一詞可以形容。
有這麽好的獎勵，還需要考慮嗎？
王磊立刻使用了神級手術固化機會。
一瞬間，他就徹底掌握了PCI的最佳方案，每一個操作細節都達到了完美程度。
“開始。”
擔任助手的蘇新月遞過一支注射器，裏麵已經抽好局麻藥利多卡因。
PCI隻需要局麻就可以，患者全程保持清醒。
有的患者膽子大，甚至要求觀看屏幕，一邊看著導管、導絲在自己血管內遊走，一邊還興趣十足地跟醫生探討。
這位健美愛好者就是這樣，別看她臉蛋長得還算清秀，性格卻大大咧咧的，很外向。
王磊做好局部浸潤麻醉，拎起破皮刀，在她粗壯的手臂上開了個小口。
她驚奇地說道：“咦，一點都不痛。”
蘇新月的性格也有點大大咧咧，解釋道：“打了麻藥當然不痛，你別緊張。”
“哈哈我緊張什麽，醫生你也別緊張哦。”
“哈哈我才不緊張，阿姨你運氣不錯哦，我王老師的手術水平絕對頂級。”
“哇真的嗎？賺到了賺到了。”
蘇新月覺得這個阿姨很好玩，兩人你一言我一語地聊了起來。
示教室內，聽著喬治的翻譯，一幹大鼻子麵色古怪。
真是兩個活寶。
就不知道這個王磊的手術水平是活寶、還是真神了。
他們的注意力都沒放在王磊的動作上，因為PCI開局太簡單了。
消毒、鋪巾、局麻、穿刺、置管，是個心內醫生都會，完全看不出水平來。
還不如看活寶瞎聊有意思。
等等，為什麽到現在都沒看到血？
終於有人發現了異常，驚訝地說道：“為什麽沒出血？”
所有人的注意力都回到了王磊手上，齊刷刷地瞪大眼睛。
PCI是把動脈開個口子，置入鞘管，再以鞘管為依托，做後續操作。
可以把它想象成護士打留置針，不過留置針是在靜脈置管，靜脈血沒有什麽壓力，也就不擔心出血。
而PCI是動脈置管，血流壓力很大，醫生能做的就是盡量減少出血，完全不出血是不可能的。
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然而此刻的術野裏，幹幹淨淨清清爽爽，愣是一丁半點的血液都沒看到。
看看非常積極、走路帶風的路易斯和史密斯，蘇新月大眼睛忽閃忽閃，跑到章含妙身邊，一把摟住小姨的胳膊，蹭啊蹭，晃啊晃。
章含妙就吃她這一套，抿嘴笑道：“又有什麽事想求小姨？”
“沒有沒有，我就想問問，那兩個討厭的老頑固是什麽科的？”
章含妙順著她的目光看去，輕笑道：“路易斯先生是心外科權威，史密斯先生是血管權威。你想幹什麽？”
“血管權威？嘿嘿，”蘇新月的眼睛閃閃亮，得意地笑：“在本仙女麵前，沒有血管權威——我老師除外。”
又是你老師，連血管權威都不放在眼裏，王磊他真的這麽強？
以前你可是口口聲聲小姨最強、最愛小姨的。
章含妙很是不忿。
她太熟悉蘇新月，看著她皺起小鼻子哼哼的模樣，就感覺有人要倒黴。
“你究竟想幹什麽？”
“他們太討厭了。我覺得他們想看PCI，是不懷好意。”
“對啊，他們本來都要走了，突然又回頭，當然是想看你那個老師出醜——PCI易學難精，如果你老師隻是‘會做’的水平，難免被譏笑隻有嘴上功夫。”
說著章含妙就搖頭：“這個真是靠一台台手術喂出來的，你老師的年紀，不可能做得多精。”
“做夢吧，我老師天賦無敵，他的手術，絕對世界第一。不過我很氣誒，小姨，你有辦法讓史密斯跟我比血管手術嗎？”
章含妙敲敲她腦袋：“異想天開，他一個世界級的權威，怎麽可能跟你一個小實習生比試。再說了，你那點本事，給人家當助手都不配，還敢跟人家比試？”
“哼，不幫就不幫，”蘇新月甩開章含妙，氣哼哼地走開，丟下一句話：“章含妙，你看不起我老師和我的醫術，會後悔的。”
嗬，這小妮子。
章含妙失笑搖頭。
你還是眼界不夠，在國內一個20名左右的醫院實習，碰到一個技術好點的“老師”就以為是世界頂流，哪裏知道真正的世界級大牛是什麽樣。
呃，好像不太對。
王磊在診斷上可能確實有點門道，能判斷出搶救室那位老者的肺栓塞，能推翻8+2對心梗的診斷。
要知道，這個病情不是一般的複雜、不是一般的會迷惑人，連約翰老師都判斷錯了。
而約翰老師，那是真正的心內科世界級權威！
人家都說我是妖孽，但論心髒疾病診斷水平的話，這家夥不是比我還妖孽？
可他應該比我還小幾歲吧？
一股強烈的不服湧上心頭，思潮湧動間，章含妙站在原地，過了幾秒鍾才追上眾人。
一兩個病人，不排除有運氣成分。
看看他的手上功夫怎麽樣。
胸痛中心做PCI是家常便飯，沒多會就準備妥當。
章含妙等人坐在示教室，看著大屏幕。
屏幕有兩塊，一塊是整個手術間畫麵，可以看到王磊等人的一舉一動。
一塊則轉播手術間內的屏幕畫麵，和王磊等手術者看到的一模一樣。
做PCI，就是利用X光成像，在這塊屏幕的指引下，完成在患者心血管內的所有操作。
王磊已經用完今天所有的透視機會，隻能和其他醫生一樣，老老實實地
利用X光導引。
進入手術室，站到病人身前，王磊有點猶豫。
是使用神級手術機會，確保完美操作，還是使用積攢的訓練機會，加強一下手術能力？
“鐺！”
“王磊觸發冠脈支架任務。”
“一，如操作完美，成功震懾國外專家，將獲得藥物洗脫支架技術，領先本世界30年，五年再狹窄率1%。”
“二，如教學得當，林思涵學有所得，且今後獨立PCI次數達到300次，將獎勵生物支架，領先本世界100年，消滅再狹窄概念。”
冠脈支架並非完美技術，而是無奈之舉。
放置冠脈支架後，如果是普通金屬支架，一年後有20-30%的人會再次狹窄，等於支架失去作用。
藥物洗脫支架，就是在普通支架上加藥物塗層，目前一年再狹窄率在5-10%。
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至於消滅再狹窄概念的生物支架，那隻有“完美”一詞可以形容。
有這麽好的獎勵，還需要考慮嗎？
王磊立刻使用了神級手術固化機會。
一瞬間，他就徹底掌握了PCI的最佳方案，每一個操作細節都達到了完美程度。
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PCI隻需要局麻就可以，患者全程保持清醒。
有的患者膽子大，甚至要求觀看屏幕，一邊看著導管、導絲在自己血管內遊走，一邊還興趣十足地跟醫生探討。
這位健美愛好者就是這樣，別看她臉蛋長得還算清秀，性格卻大大咧咧的，很外向。
王磊做好局部浸潤麻醉，拎起破皮刀，在她粗壯的手臂上開了個小口。
她驚奇地說道：“咦，一點都不痛。”
蘇新月的性格也有點大大咧咧，解釋道：“打了麻藥當然不痛，你別緊張。”
“哈哈我緊張什麽，醫生你也別緊張哦。”
“哈哈我才不緊張，阿姨你運氣不錯哦，我王老師的手術水平絕對頂級。”
“哇真的嗎？賺到了賺到了。”
蘇新月覺得這個阿姨很好玩，兩人你一言我一語地聊了起來。
示教室內，聽著喬治的翻譯，一幹大鼻子麵色古怪。
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就不知道這個王磊的手術水平是活寶、還是真神了。
他們的注意力都沒放在王磊的動作上，因為PCI開局太簡單了。
消毒、鋪巾、局麻、穿刺、置管，是個心內醫生都會，完全看不出水平來。
還不如看活寶瞎聊有意思。
等等，為什麽到現在都沒看到血？
終於有人發現了異常，驚訝地說道：“為什麽沒出血？”
所有人的注意力都回到了王磊手上，齊刷刷地瞪大眼睛。
PCI是把動脈開個口子，置入鞘管，再以鞘管為依托，做後續操作。
可以把它想象成護士打留置針，不過留置針是在靜脈置管，靜脈血沒有什麽壓力，也就不擔心出血。
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