做自己的心理醫生
渡過：抑鬱症治愈筆記 作者：張進 投票推薦 加入書簽 留言反饋
中國古代智慧有“身心一體”之說，大意是說，精神不是獨立於肉體之外的無形之物，和肉體是對應的。人有一個能產生思想和情緒的大腦，人類的所有複雜情感，都有與其對應的、精巧的生物學機製。
由此推論，抑鬱症是一種身心疾病。它既有大腦的功能性病變，又有心理上的認知誤區。人的基因奠定了生理易感性基礎，再與外界環境發生相互作用，影響到情緒，反饋到自身，從而表現出一係列抑鬱症狀。
概而言之，抑鬱症是一個動態的過程，是一個龐大係統的綜合表現，而不是單獨的基因、神經遞質和心理問題。它不是僅靠藥物治療就能夠徹底治愈的。
藥物治療的有限性
時至今日，現代科學已經能夠大致厘清精神疾病藥物治療的原理。
簡單地說，類似抑鬱症、雙相情感障礙、精神分裂症等等心境障礙，大多與血清素、多巴胺、去甲腎上腺素等化學遞質有關。某些藥物，可以提高或降低化學遞質在中樞神經突觸間隙間的濃度，從而改變患者的情緒，疾病的症狀也就相應地得以緩解。各種抗抑鬱劑、抗精神病藥、情感穩定劑、抗焦慮藥的生產原理，大體如此。
由此可見，藥物是跳過了產生情緒的外部原因，直接通過化學方法，作用於神經遞質，改善大腦的功能，從而臨床治愈精神疾病。
但是，正如“身心一體”之說，在精神科領域，任何一個症狀背後，都有深刻的心理意義。現實生活中，我們可以觀察到，相當一部分患者即便通過藥物治療改善了情緒，但認知模式沒有改變，心理衝突依然存在，生活中的很多困擾難以解決，就給疾病的複發埋下了隱患。
還有一些患者，他的氣質就是憂鬱的和悲觀的，性格基礎易於產生抑鬱情緒。打一個比喻：他的內環境好比一個溫床，雜草滋生其間；抗抑鬱藥物就像除草劑，雖然除掉了雜草，但溫床還在，一遇到合適的環境，依然會雜草叢生。
要徹底治愈抑鬱症，就要斬草除根，同時進行藥物治療和心理治療。
難以打開的內心世界
相比於抑鬱症的藥物治療，心理治療更是一條漫漫長途。無論治療者還是被治療者，隻能用自己的內心去體察療效，無法確定何時才是治療終點。
原因在於，患者的內心是一個很難打開的世界。
不是說患者主觀上不願意打開（這種情況當然也很常見），而是客觀上，人的心理有本能的防禦功能。抑鬱作為一種心理疾病，會讓患者更加封閉；不恰當的防禦方式，會構成心理障礙的一個部分，甚至超越其本身。
從心理學理論看，抑鬱症的真正的成因在人的內心深處，即性格和人格。有一種觀察認為：抑鬱症患者的人格結構中，有一個嚴厲的懲罰者，這個懲罰者會時時監控他或者她的言行，一旦出現一點點過錯或者失誤，這個懲罰者就會以極其嚴厲的方式實施製裁和譴責。這樣的自我攻擊，會使得他自責自罪、活力降低、自我價值感低下，抑鬱症就會不期而至。
千萬不要以為吃了藥就萬事大吉，自己一定要對自己的痛苦承擔責任。配合醫生，直麵內心，以“自知力”和“自我改變的願望”作為依托，對自己的實際產生困擾的問題加以解決，才是自我成長和自我療愈之道。
對人性和人生的覺察和反省，是真正文明的標誌。如果一個人缺乏自我觀照和觀察的能力，不管他在世俗功業上多麽成功，靈魂中的那份孤獨都是最無奈的傷痕。
心理分析師良莠不齊
人性和人心，是微妙和複雜的，決定了心理治療也非常微妙和複雜，比藥物治療更難以把握。
藥物治療是用藥物強行改變大腦的化學環境，從而改善情緒；心理治療則是幫助患者發現內心被扭曲的情感力量，理清來龍去脈，領悟它與自己存在問題的關聯，改善患者情緒，求得身心統一。
因此，一個好的心理醫生，是引導患者生命之船的舵手。他必須有精粹的專業知識，有聰穎的悟性，有冷靜的頭腦，有共情的能力，有愛心、耐心和良好的心理素質，還應該有豐富的人生閱曆。他經曆的痛苦越多、對生活的體驗越豐富，越能幫助別人。
在現實中，好的心理醫生甚至比好的西醫更加難求。我經曆過三位心理醫生，三種類型，都不成功。
第一位是女士。她自稱經常被跨國大公司請去做講座。她坐在我麵前，彬彬有禮，腰板筆直，雙膝並攏，兩手交叉放在膝蓋上。我一開口，她就拿出筆來在小本子上畫，一副很職業的樣子。
她先問了我簡單的情況，然後自信地說：“如果你在一個月前找到我，現在病就好了，根本用不著去醫院。”
接著，她開始給我講道理：“人是萬物之靈，和動物相比，人最不一樣的就是有意誌。疾病這東西，你硬它就軟，你軟它就硬。要靠意誌戰勝病魔。寶劍鋒從磨礪出……”聽到這裏，我接茬兒說：“梅花香自苦寒來。”她一愣，頓了頓，頗有些掃興地說：“對。”
接下來，我就沒興趣認真聽下去。她說的都是些鼓勵的話，正麵而宏大。我後來把她歸類為“勵誌型”。
第二位是位男士。他頭發後梳，腦門大而亮，眼睛炯炯有神，顯得智慧聰穎。
他開場先講了個成功案例：某人，因為什麽事情找到他；他如何勸慰，如何有效，對方如何感激涕零。然後，他拿出手機，翻出那個患者發的短信，站起來，繞過桌子走到我麵前讓我看。
正式開談，他先問我的情況，然後開始出謀劃策。比如，談到工作壓力大、難度高，他說：“有兩個辦法，一是往上躥一躥，二是往下縮一縮。如果是年輕人，應該加強學習，提高自己，往上躥；像你都40多了，學習能力已經不行了，那就往下縮。你可以向領導提出來，換一份輕鬆的工作。我不相信你在單位就找不到一份輕活兒。打掃衛生總行吧？”
話畢，他又非常理解和同情地對我說：“當然了，這話說起來容易，做起來很難。中國人就是能上不能下。可你現在沒辦法，總得麵對現實啊。”
談完後，他主動讓我記下他的手機號，說：“再過一星期，你再來找我，向我匯報教給你的辦法你做到沒有。如果你能做到，慢慢就能好起來。不然我也救不了你。”
我頻頻點頭，可是出門忘了保存他的手機號。自然也再沒找過他。
第三位，又是位女士。她屬於“人格分析型”，對我既不勵誌，也不按世俗的智慧進行指導，但能夠從我敘述的隻言片語中，敏銳地抓到我性格中的某些特點，拚出我既往生活的一些畫麵。其中有的對，有的接近，有的不對，但她自己有著完整邏輯。
不過，聽著她分析，我想，我對我自己知道得更清楚。你分析得再對，隻能證明你聰明，對我有什麽用？
當我對她的分析提出異議時，她說：“那是你的潛意識在那麽做。”一說“潛意識”，我就理屈詞窮了。潛意識就是自己不知道的意識，我還能怎麽說？
當我提到我在安定醫院看病，每天吃很多藥時，她充滿同情地看著我說：“你吃什麽藥啊？你有什麽病啊？”
她最後總結說：“你的抑鬱，其實是你潛意識的自我選擇。過去你受過很多傷害，就像你的胳膊被一小刀一小刀拉傷一樣。現在，你是在用抑鬱的方式總罷工，來對你周圍曾經傷害過的人進行報複，讓他們為你著急、痛苦。”
她還說：“我支持你，繼續在這樣的狀態中多停留一段時間，想耍脾氣就耍脾氣。到自己想走出來時，你就走出來了。”
對此我不敢苟同。因為即使在潛意識中，也不會有人願意停留在抑鬱狀態的。
其實，不僅中國，在國外，心理谘詢師也是良莠不齊，找到一個好心理谘詢師同樣很難。一個心理谘詢師僅僅停留在釋疑解惑層麵，遠遠不夠。無論是談人生大道理，還是克服生活困難的勇氣，心理醫生並不一定比患者出色。患者並非不明白某一個道理，或者缺乏某方麵素質，而是他內心有一股無形的狂風，阻礙他發揮自己的能力。
自我療救之道
正因為好心理醫生難求，才會有一句廣為流傳的話：做自己的心理醫生。
這是一種現實的選擇。心理治療的要義是直達內心，這條通道隻有自己知道。做自己的心理醫生，效果可能更為徹底。
就心理調整而言，其基本手段是用健康的思維方式替代不健康的思維方式。同樣一個事物，用不同的思維方式來觀察，會得出截然不同的結論。積極思維看到好的一麵，負麵思維隻關注壞的一麵。後者會比較悲觀，前者則會健康而樂觀，當然也就更加進取。學習觀察事物的積極方麵，是一種重要的訓練。
做自己的心理醫生，就要提高自己心理調節的能力，有意識地緩解來自環境的壓力。從更高層次看，是要跳出自身。好比擁有精神中的“第三隻眼睛”，能夠觀察自己情緒的變化，尋找心理擾動的原因，正確應對紛繁複雜的現實。
抑鬱症是人體最為複雜的疾病之一。從基因到大腦到環境，環環相扣，相互反饋。個體在整個環節中的薄弱點，不盡相同卻又各有相似。如此複雜性決定了抑鬱症需要科學、係統的治療方法。
做自己的心理醫生，並非易事。要學習很多知識，包括大腦的科學原理、心理學知識和精神科學知識，並在此基礎上靈活運用，深入內心，觀照自我。
這絕非一朝一夕之功，但如果做到了，將導致人生觀念和價值觀的重塑，甚至成為自我發現和靈性成長的契機。
有一首詩說：
當我真的願意看見自己時
我可能還會痛
但已經不再抱怨
我深知
這痛
隻因遇見真實的自己
曾經那個不懂愛的自己
透過痛
生命正在穿越和成長
我深知
我的內在有一個真正的宇宙
生命裏所有的智慧
都在裏麵蘊藏和發酵
我願意
繼續了解和發現未知的自己
不斷與真實相遇
我知道
透過真正地了解自己
我會真正了解生命
和了解宇宙的奧秘
中國古代智慧有“身心一體”之說，大意是說，精神不是獨立於肉體之外的無形之物，而和肉體是對應的。人類的所有複雜的情感，都有與其對應的精巧的生物學機製。
由此推論，抑鬱症是一種身心疾病。它既有大腦的功能性病變，又有心理上的認知誤區。人的基因奠定了生理易感性基礎，再與外界環境發生相互作用，影響到情緒，反饋到自身，從而表現出一係列抑鬱症狀。
概而言之，抑鬱症是一個動態的過程，是一個龐大係統的綜合表現，而不是單獨的基因、神經遞質和心理問題。它不是僅靠藥物治療就能夠徹底治愈的。
藥物治療的有限性
時至今日，現代科學已經能夠大致厘清精神疾病藥物治療的原理。
簡單地說，類似抑鬱症、雙相情感障礙、精神分裂症等等心境障礙，大多與血清素、多巴胺、去甲腎上腺素等化學遞質有關。某些藥物，可以提高或降低化學遞質在中樞神經突觸間隙間的濃度，從而改變患者的情緒，疾病的症狀也就相應地得以緩解。各種抗抑鬱劑、抗精神病藥、情感穩定劑、抗焦慮藥的生產原理，大體如此。
由此可見，藥物是跳過了產生情緒的外部原因，直接通過化學方法，作用於神經遞質，改善大腦的功能，從而臨床治愈精神疾病。
但是，正如“身心一體”之說，在精神科領域，任何一個症狀背後，都有深刻的心理意義。現實生活中，我們可以觀察到，相當一部分患者即便通過藥物治療改善了情緒，但認知模式沒有改變，心理衝突依然存在，生活中的很多困擾難以解決，就給疾病的複發埋下了隱患。
還有一些患者，他的氣質就是憂鬱的和悲觀的，性格基礎易於產生抑鬱情緒。打一個比喻：他的內環境好比一個溫床，雜草滋生其間；抗抑鬱藥物就像除草劑，雖然除掉了雜草，但溫床還在，一遇到合適的環境，依然會雜草叢生。
要徹底治愈抑鬱症，就要斬草除根，同時進行藥物治療和心理治療。
難以打開的內心世界
相比於抑鬱症的藥物治療，心理治療更是一條漫漫長途。無論治療者還是被治療者，隻能用自己的內心去體察療效，無法確定何時才是治療終點。
原因在於，患者的內心是一個很難打開的世界。
不是說患者主觀上不願意打開（這種情況當然也很常見），而是客觀上，人的心理有本能的防禦功能。抑鬱作為一種心理疾病，會讓患者更加封閉；不恰當的防禦方式，會構成心理障礙的一個部分，甚至超越其本身。
從心理學理論看，抑鬱症的真正的成因在人的內心深處，即性格和人格。有一種觀察認為：抑鬱症患者的人格結構中，有一個嚴厲的懲罰者，這個懲罰者會時時監控他或者她的言行，一旦出現一點點過錯或者失誤，這個懲罰者就會以極其嚴厲的方式實施製裁和譴責。這樣的自我攻擊，會使得他自責自罪、活力降低、自我價值感低下，抑鬱症就會不期而至。
千萬不要以為吃了藥就萬事大吉，自己一定要對自己的痛苦承擔責任。配合醫生，直麵內心，以“自知力”和“自我改變的願望”作為依托，對自己的實際產生困擾的問題加以解決，才是自我成長和自我療愈之道。
對人性和人生的覺察和反省，是真正文明的標誌。如果一個人缺乏自我觀照和觀察的能力，不管他在世俗功業上多麽成功，靈魂中的那份孤獨都是最無奈的傷痕。
心理分析師良莠不齊
人性和人心，是微妙和複雜的，決定了心理治療也非常微妙和複雜，比藥物治療更難以把握。
藥物治療是用藥物強行改變大腦的化學環境，從而改善情緒；心理治療則是幫助患者發現內心被扭曲的情感力量，理清來龍去脈，領悟它與自己存在問題的關聯，改善患者情緒，求得身心統一。
因此，一個好的心理醫生，是引導患者生命之船的舵手。他必須有精粹的專業知識，有聰穎的悟性，有冷靜的頭腦，有共情的能力，有愛心、耐心和良好的心理素質，還應該有豐富的人生閱曆。他經曆的痛苦越多、對生活的體驗越豐富，越能幫助別人。
在現實中，好的心理醫生甚至比好的西醫更加難求。我經曆過三位心理醫生，三種類型，都不成功。
第一位是女士。她自稱經常被跨國大公司請去做講座。她坐在我麵前，彬彬有禮，腰板筆直，雙膝並攏，兩手交叉放在膝蓋上。我一開口，她就拿出筆來在小本子上畫，一副很職業的樣子。
她先問了我簡單的情況，然後自信地說：“如果你在一個月前找到我，現在病就好了，根本用不著去醫院。”
接著，她開始給我講道理：“人是萬物之靈，和動物相比，人最不一樣的就是有意誌。疾病這東西，你硬它就軟，你軟它就硬。要靠意誌戰勝病魔。寶劍鋒從磨礪出……”聽到這裏，我接茬兒說：“梅花香自苦寒來。”她一愣，頓了頓，頗有些掃興地說：“對。”
接下來，我就沒興趣認真聽下去。她說的都是些鼓勵的話，正麵而宏大。我後來把她歸類為“勵誌型”。
第二位是位男士。他頭發後梳，腦門大而亮，眼睛炯炯有神，顯得智慧聰穎。
他開場先講了個成功案例：某人，因為什麽事情找到他；他如何勸慰，如何有效，對方如何感激涕零。然後，他拿出手機，翻出那個患者發的短信，站起來，繞過桌子走到我麵前讓我看。
正式開談，他先問我的情況，然後開始出謀劃策。比如，談到工作壓力大、難度高，他說：“有兩個辦法，一是往上躥一躥，二是往下縮一縮。如果是年輕人，應該加強學習，提高自己，往上躥；像你都40多了，學習能力已經不行了，那就往下縮。你可以向領導提出來，換一份輕鬆的工作。我不相信你在單位就找不到一份輕活兒。打掃衛生總行吧？”
話畢，他又非常理解和同情地對我說：“當然了，這話說起來容易，做起來很難。中國人就是能上不能下。可你現在沒辦法，總得麵對現實啊。”
談完後，他主動讓我記下他的手機號，說：“再過一星期，你再來找我，向我匯報教給你的辦法你做到沒有。如果你能做到，慢慢就能好起來。不然我也救不了你。”
我頻頻點頭，可是出門忘了保存他的手機號。自然也再沒找過他。
第三位，又是位女士。她屬於“人格分析型”，對我既不勵誌，也不按世俗的智慧進行指導，但能夠從我敘述的隻言片語中，敏銳地抓到我性格中的某些特點，拚出我既往生活的一些畫麵。其中有的對，有的接近，有的不對，但她自己有著完整邏輯。
不過，聽著她分析，我想，我對我自己知道得更清楚。你分析得再對，隻能證明你聰明，對我有什麽用？
當我對她的分析提出異議時，她說：“那是你的潛意識在那麽做。”一說“潛意識”，我就理屈詞窮了。潛意識就是自己不知道的意識，我還能怎麽說？
當我提到我在安定醫院看病，每天吃很多藥時，她充滿同情地看著我說：“你吃什麽藥啊？你有什麽病啊？”
她最後總結說：“你的抑鬱，其實是你潛意識的自我選擇。過去你受過很多傷害，就像你的胳膊被一小刀一小刀拉傷一樣。現在，你是在用抑鬱的方式總罷工，來對你周圍曾經傷害過的人進行報複，讓他們為你著急、痛苦。”
她還說：“我支持你，繼續在這樣的狀態中多停留一段時間，想耍脾氣就耍脾氣。到自己想走出來時，你就走出來了。”
對此我不敢苟同。因為即使在潛意識中，也不會有人願意停留在抑鬱狀態的。
其實，不僅中國，在國外，心理谘詢師也是良莠不齊，找到一個好心理谘詢師同樣很難。一個心理谘詢師僅僅停留在釋疑解惑層麵，遠遠不夠。無論是談人生大道理，還是克服生活困難的勇氣，心理醫生並不一定比患者出色。患者並非不明白某一個道理，或者缺乏某方麵素質，而是他內心有一股無形的狂風，阻礙他發揮自己的能力。
自我療救之道
正因為好心理醫生難求，才會有一句廣為流傳的話：做自己的心理醫生。
這是一種現實的選擇。心理治療的要義是直達內心，這條通道隻有自己知道。做自己的心理醫生，效果可能更為徹底。
就心理調整而言，其基本手段是用健康的思維方式替代不健康的思維方式。同樣一個事物，用不同的思維方式來觀察，會得出截然不同的結論。積極思維看到好的一麵，負麵思維隻關注壞的一麵。後者會比較悲觀，前者則會健康而樂觀，當然也就更加進取。學習觀察事物的積極方麵，是一種重要的訓練。
做自己的心理醫生，就要提高自己心理調節的能力，有意識地緩解來自環境的壓力。從更高層次看，是要跳出自身。好比擁有精神中的“第三隻眼睛”，能夠觀察自己情緒的變化，尋找心理擾動的原因，正確應對紛繁複雜的現實。
抑鬱症是人體最為複雜的疾病之一。從基因到大腦到環境，環環相扣，相互反饋。個體在整個環節中的薄弱點，不盡相同卻又各有相似。如此複雜性決定了抑鬱症需要科學、係統的治療方法。
做自己的心理醫生，並非易事。要學習很多知識，包括大腦的科學原理、心理學知識和精神科學知識，並在此基礎上靈活運用，深入內心，觀照自我。
這絕非一朝一夕之功，但如果做到了，將導致人生觀念和價值觀的重塑，甚至成為自我發現和靈性成長的契機。
有一首詩說：
當我真的願意看見自己時
我可能還會痛
但已經不再抱怨
我深知
這痛
隻因遇見真實的自己
曾經那個不懂愛的自己
透過痛
生命正在穿越和成長
我深知
我的內在有一個真正的宇宙
生命裏所有的智慧
都在裏麵蘊藏和發酵
我願意
繼續了解和發現未知的自己
不斷與真實相遇
我知道
透過真正地了解自己
我會真正了解生命
和了解宇宙的奧秘
中國古代智慧有“身心一體”之說，大意是說，精神不是獨立於肉體之外的無形之物，而和肉體是對應的。人類的所有複雜的情感，都有與其對應的精巧的生物學機製。