第535章 汝獨秀乎?
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
這小子以前有那麽猛的嘛？
這是在座的幾個同學此時的想法。
大家都是一起上的學，一起軍訓過，一起上的課，為什麽你大樹現在那麽秀？
王洪不得不承認，絲毫沒有裝逼痕跡，但是這種手握兩門課程精髓，卻雲淡風輕的感覺，依舊逼格滿滿。
說這話是冤枉大樹了，也許一開始是有裝逼嫌疑在的，但是知識令人敬畏，隨著講的越來越深入，他也是一邊在思考，一邊在講解。
《師父》裏麵的廖凡曾經對自己老婆說過，拳中有尊卑，練了拳，他將敬我如敬神。
大樹講完傷寒之後，重新回到了方劑學，雖然都是理中丸，但是明顯講的理論就多了另一層含義。
“到了教材中，認為理中丸的主要證候是陽氣不足。氣除了溫陽，還有固攝作用，也可以對於人體的津液的固攝、血液的固攝產生問題。所以在理中丸主治當中，有陽虛失血，病後喜唾涎沫。”
臨床上，有些小孩子長期吐、利、泄瀉的，經常流口水，病後喜唾涎沫，對津液失去固攝。
陽虛失血，一般以下部出血居多，因為理論上講，吐血、衄血、便血，以及月經過多等等，都會有出血現象，但一般以下部出血的為多。
“教材的主治分幾個部份，第一部份基本的中焦虛寒證，剛才講到的溫煦的能力，四肢不溫，四肢清冷，以及腹痛，喜溫喜按，吐、利、嘔吐、泄瀉，以及舌像脈像，這是基本的。
反應出中焦陽虛失去溫煦，失去溫通，失去溫化以後的一個表現。
主治裏還有陽虛失血，還有胸痹是由於陽虛之後相對的陰寒內盛，寒性收引氣機不通，心脈痹阻，造成這種陽虛型的胸痹。
這個方它是個基礎方，所以即使是陽虛型胸痹用這個方，還要結合它具體的有沒有瘀血阻滯，還是痰凝，痰濕凝滯，胸痹往往兼夾痰瘀。”
大樹講到這裏，若有所思，理中丸才幾味藥？人參、甘草、白術、幹薑，就不過四味藥，但是假如把幹薑換成茯苓，會不會有個驚奇的發現？
人參、甘草、白術、茯苓。
四君子湯中和義，參術茯苓甘草比。
這是補氣基礎方，四君子湯。
也就是說，理中丸跟四君子湯，溫中與補氣，其實就是一味藥之差，在世紀應用裏，如果幹薑、茯苓同用，不就是多了一味藥嘛，那是不是.......
所以需要加減組成一些複合方劑。
基礎方，反應基礎病機。
溫補並行，以溫為主。
“但是不管怎麽變化，本質是不變的，抓住辨證要點，四肢不溫，腹中綿綿作痛，嘔吐，便溏(吐利)，舌淡苔白，脈沉細.........理中丸為溫中祛寒的基礎方，代表方。”
講到這裏，大樹已經窮盡了自己的功力，目前，這就是他的極限了。
他的狀態前所未有的好，感覺渾身充滿了一種昂揚向上的氣息，接過薛靜遞過來的紙巾擦了擦嘴，抱著飯碗去還餐具了。
留下一幫同學，依舊沉浸在打破第四麵牆的頓悟之中，久久不願醒來。
理中丸，治療腹痛腹瀉，曆來多數認為是脾胃本身陽虛，寒性收引造成腹痛。
也有一部份因為提到腹痛，而把肝結合起來，認為是由於脾胃陽氣不足，相對就會肝旺。
因為肝脾的關係，即使肝本身不旺，土虛就要木賊，就這樣一個關係。
這就屬於不同的解釋方向了。
但理中丸用藥，屬於基礎方，掌握透之後，自然可以有一係列的加味方劑。
不必深究。
......
“是不是軟了很多？”
“確實沒一開始那麽硬了。”
“你自己覺得呢？”
“我也是覺得沒之前那麽硬了。”
呃，這對話聽起來有點容易引起誤會。
在醫院診室裏，複診的患者躺在診斷床上，而林動與帶教老師則是在體格檢查後，發現與一開始相比，患者劍突下的那個痞硬消了許多。
竟然如此有效。
雖然沒有完全好，但是確實比一開始能揪著一個疙瘩比起來要好多了。
患者坐起身，熱情地握住林動的手，“醫生，真是太謝謝你了！我之前吃了那麽多藥都沒用，你這一副方子就見效了，簡直神了！”
那個，別激動，咱還是個學生呢，你這樣讓我帶教老師看到，顯得他很沒水平一樣。
此時，帶教老師也拍了拍林動的肩膀，滿意地說道：“不錯，林動，你的方子效果很好。繼續努力，將來一定會成為一名優秀的醫生。”
額，老師你怎麽不嫉妒我呢？不應該打壓我，搶功勞，並且嘲諷我，貶低我，然後讓我上演一出三十年河東......好吧，串戲了。
林動還是略帶尷尬地笑了笑，“謝謝老師的誇獎，這都是您教導有方。”
帶教老師對林動說：“林動，你這次的表現很出色。以後遇到類似的病症，要多思考、多總結經驗。”
林動認真地點了點頭，同時微笑著對患者說道：“不用客氣，這都是在李老師的指導下才會有那麽好的效果。不過，病還沒有完全好，記得按時服藥，注意飲食和休息。”
患者連連點頭，“一切聽大夫的。”
送走患者後，林動心中暗自高興，這種成就感是任何東西都無法替代的。
同時他也好奇，自己這個方子，為什麽會那麽有效呢？
李介賓曾經說過：“在開具藥方子之前啊，千萬不要自以為是地認為隻要自己所開的方子看起來言之成理，它就必定能夠產生顯著的療效。
要知道，在很多情況下，最終的治療結果並不會僅僅因為我們所秉持的醫學理論看似無懈可擊便順理成章地達成預期目標。
然而，如果某位患者在服用了你開出的湯藥之後，身體狀況得到了極大改善，療效出奇得好，那麽此時此刻，你就務必要靜下心來，仔仔細細、認認真真地思考一番這其中究竟蘊含著怎樣的道理和玄機。
唯有經過這般深思熟慮，並從實踐經驗中提煉歸納出的心得體會，方可稱之為真正意義上的醫理。”
而林動此時從高興中清醒過來，就開始對著記錄的症狀方劑研究。
他前前後後反反複複，玩味再三，隱隱約約有了個想法。
患者一開始四天未解大便，而喝了中藥後，大便一天一次，暢通無阻，而且成形不錯.......
大樹突然猶如一道閃電劃過，頓時傷寒裏之前幾條忽略的條文在心中浮現。
這是在座的幾個同學此時的想法。
大家都是一起上的學，一起軍訓過，一起上的課，為什麽你大樹現在那麽秀？
王洪不得不承認，絲毫沒有裝逼痕跡，但是這種手握兩門課程精髓，卻雲淡風輕的感覺，依舊逼格滿滿。
說這話是冤枉大樹了，也許一開始是有裝逼嫌疑在的，但是知識令人敬畏，隨著講的越來越深入，他也是一邊在思考，一邊在講解。
《師父》裏麵的廖凡曾經對自己老婆說過，拳中有尊卑，練了拳，他將敬我如敬神。
大樹講完傷寒之後，重新回到了方劑學，雖然都是理中丸，但是明顯講的理論就多了另一層含義。
“到了教材中，認為理中丸的主要證候是陽氣不足。氣除了溫陽，還有固攝作用，也可以對於人體的津液的固攝、血液的固攝產生問題。所以在理中丸主治當中，有陽虛失血，病後喜唾涎沫。”
臨床上，有些小孩子長期吐、利、泄瀉的，經常流口水，病後喜唾涎沫，對津液失去固攝。
陽虛失血，一般以下部出血居多，因為理論上講，吐血、衄血、便血，以及月經過多等等，都會有出血現象，但一般以下部出血的為多。
“教材的主治分幾個部份，第一部份基本的中焦虛寒證，剛才講到的溫煦的能力，四肢不溫，四肢清冷，以及腹痛，喜溫喜按，吐、利、嘔吐、泄瀉，以及舌像脈像，這是基本的。
反應出中焦陽虛失去溫煦，失去溫通，失去溫化以後的一個表現。
主治裏還有陽虛失血，還有胸痹是由於陽虛之後相對的陰寒內盛，寒性收引氣機不通，心脈痹阻，造成這種陽虛型的胸痹。
這個方它是個基礎方，所以即使是陽虛型胸痹用這個方，還要結合它具體的有沒有瘀血阻滯，還是痰凝，痰濕凝滯，胸痹往往兼夾痰瘀。”
大樹講到這裏，若有所思，理中丸才幾味藥？人參、甘草、白術、幹薑，就不過四味藥，但是假如把幹薑換成茯苓，會不會有個驚奇的發現？
人參、甘草、白術、茯苓。
四君子湯中和義，參術茯苓甘草比。
這是補氣基礎方，四君子湯。
也就是說，理中丸跟四君子湯，溫中與補氣，其實就是一味藥之差，在世紀應用裏，如果幹薑、茯苓同用，不就是多了一味藥嘛，那是不是.......
所以需要加減組成一些複合方劑。
基礎方，反應基礎病機。
溫補並行，以溫為主。
“但是不管怎麽變化，本質是不變的，抓住辨證要點，四肢不溫，腹中綿綿作痛，嘔吐，便溏(吐利)，舌淡苔白，脈沉細.........理中丸為溫中祛寒的基礎方，代表方。”
講到這裏，大樹已經窮盡了自己的功力，目前，這就是他的極限了。
他的狀態前所未有的好，感覺渾身充滿了一種昂揚向上的氣息，接過薛靜遞過來的紙巾擦了擦嘴，抱著飯碗去還餐具了。
留下一幫同學，依舊沉浸在打破第四麵牆的頓悟之中，久久不願醒來。
理中丸，治療腹痛腹瀉，曆來多數認為是脾胃本身陽虛，寒性收引造成腹痛。
也有一部份因為提到腹痛，而把肝結合起來，認為是由於脾胃陽氣不足，相對就會肝旺。
因為肝脾的關係，即使肝本身不旺，土虛就要木賊，就這樣一個關係。
這就屬於不同的解釋方向了。
但理中丸用藥，屬於基礎方，掌握透之後，自然可以有一係列的加味方劑。
不必深究。
......
“是不是軟了很多？”
“確實沒一開始那麽硬了。”
“你自己覺得呢？”
“我也是覺得沒之前那麽硬了。”
呃，這對話聽起來有點容易引起誤會。
在醫院診室裏，複診的患者躺在診斷床上，而林動與帶教老師則是在體格檢查後，發現與一開始相比，患者劍突下的那個痞硬消了許多。
竟然如此有效。
雖然沒有完全好，但是確實比一開始能揪著一個疙瘩比起來要好多了。
患者坐起身，熱情地握住林動的手，“醫生，真是太謝謝你了！我之前吃了那麽多藥都沒用，你這一副方子就見效了，簡直神了！”
那個，別激動，咱還是個學生呢，你這樣讓我帶教老師看到，顯得他很沒水平一樣。
此時，帶教老師也拍了拍林動的肩膀，滿意地說道：“不錯，林動，你的方子效果很好。繼續努力，將來一定會成為一名優秀的醫生。”
額，老師你怎麽不嫉妒我呢？不應該打壓我，搶功勞，並且嘲諷我，貶低我，然後讓我上演一出三十年河東......好吧，串戲了。
林動還是略帶尷尬地笑了笑，“謝謝老師的誇獎，這都是您教導有方。”
帶教老師對林動說：“林動，你這次的表現很出色。以後遇到類似的病症，要多思考、多總結經驗。”
林動認真地點了點頭，同時微笑著對患者說道：“不用客氣，這都是在李老師的指導下才會有那麽好的效果。不過，病還沒有完全好，記得按時服藥，注意飲食和休息。”
患者連連點頭，“一切聽大夫的。”
送走患者後，林動心中暗自高興，這種成就感是任何東西都無法替代的。
同時他也好奇，自己這個方子，為什麽會那麽有效呢？
李介賓曾經說過：“在開具藥方子之前啊，千萬不要自以為是地認為隻要自己所開的方子看起來言之成理，它就必定能夠產生顯著的療效。
要知道，在很多情況下，最終的治療結果並不會僅僅因為我們所秉持的醫學理論看似無懈可擊便順理成章地達成預期目標。
然而，如果某位患者在服用了你開出的湯藥之後，身體狀況得到了極大改善，療效出奇得好，那麽此時此刻，你就務必要靜下心來，仔仔細細、認認真真地思考一番這其中究竟蘊含著怎樣的道理和玄機。
唯有經過這般深思熟慮，並從實踐經驗中提煉歸納出的心得體會，方可稱之為真正意義上的醫理。”
而林動此時從高興中清醒過來，就開始對著記錄的症狀方劑研究。
他前前後後反反複複，玩味再三，隱隱約約有了個想法。
患者一開始四天未解大便，而喝了中藥後，大便一天一次，暢通無阻，而且成形不錯.......
大樹突然猶如一道閃電劃過，頓時傷寒裏之前幾條忽略的條文在心中浮現。